2) заболеваемость
3) материнская смертность (+)
4) инвалидность
Материнская смертность относится к демографическим показателям, поскольку характеризует смертность женщин в связи с беременностью и отражает воспроизводство населения, репродуктивные потери и состояние системы охраны материнства. Основным расчетным показателем является коэффициент материнской смертности: число случаев смерти, связанных с беременностью, родами или послеродовым периодом, на 100 000 живорождений.
Согласно международным критериям, материнской считается смерть женщины во время беременности или в течение 42 дней после ее окончания независимо от срока и локализации беременности, если причиной была патология, обусловленная беременностью, либо состояние, усугубленное ее течением или медицинским ведением. Выделяют прямые акушерские причины — кровотечение, гипертензивные осложнения, сепсис, осложнения анестезии, — и косвенные причины, связанные с заболеваниями, существовавшими ранее или возникшими во время беременности. Заболеваемость, инвалидность и индекс здоровья характеризуют состояние здоровья населения и его социально-медицинские последствия, но не относятся к собственно демографическим показателям.
| Показатель | Группа | Что характеризует | Основной способ оценки |
|---|---|---|---|
| Материнская смертность | Демографический, медико-демографический | Потери женщин, связанные с беременностью, родами и послеродовым периодом | Число материнских смертей на 100 000 живорождений |
| Общая смертность | Демографический | Уровень смертности населения независимо от причины | Число умерших на 1 000 среднегодовой численности населения |
| Рождаемость | Демографический | Интенсивность рождения детей в популяции | Число живорождений на 1 000 женщин или всего населения за год |
| Младенческая смертность | Демографический, медико-демографический | Смертность детей в возрасте до одного года | Число умерших до 1 года на 1 000 живорождений |
| Заболеваемость | Показатель здоровья населения | Распространенность болезней или возникновение новых случаев | Интенсивные и экстенсивные показатели, включая первичную заболеваемость |
| Инвалидность | Медико-социальный показатель | Стойкое ограничение жизнедеятельности вследствие нарушения функций организма | Первичная инвалидность, структура групп инвалидности, распространенность |
| Индекс здоровья | Интегральный показатель здоровья | Доля лиц, не имевших заболеваний или обращений за медицинской помощью за определенный период | Процент практически здоровых лиц в обследуемой совокупности |
Показатель материнской смертности оценивают в динамике и с учетом структуры причин, доступности акушерской помощи и качества ведения беременности и родов. Его повышение может указывать на распространенность преэклампсии, акушерских кровотечений, инфекционных осложнений или недостатки маршрутизации пациенток. Снижение показателя достигается ранним выявлением факторов риска, диспансерным наблюдением, своевременным лечением осложнений и обеспечением экстренной акушерской помощи. Таким образом, материнская смертность является одновременно демографическим индикатором и важным критерием эффективности системы здравоохранения.