2) 20
3) 5
4) 15 (+)
Лечащий врач вправе единолично сформировать электронный либо в предусмотренных законом случаях выдать бумажный листок нетрудоспособности на срок до 15 календарных дней включительно. Это полномочие закреплено частью 2 статьи 59 Федерального закона № 323-ФЗ и пунктом 20 действующего Порядка формирования листков нетрудоспособности, утверждённого приказом Минздрава России № 1089н.
Продолжительность освобождения от работы определяется не только диагнозом, но и выраженностью функциональных нарушений, характером трудовой деятельности, прогнозом восстановления и результатами повторного осмотра. Пятнадцать дней являются максимальным сроком, который врач может оформить самостоятельно, а не обязательной продолжительностью нетрудоспособности при каждом заболевании. При необходимости более длительного лечения дальнейшее формирование и продление листка осуществляется по решению врачебной комиссии.
| Клиническая или организационная ситуация | Порядок оформления | Предельный срок |
|---|---|---|
| Заболевание, травма, отравление или иное состояние с временной утратой трудоспособности | Лечащий врач принимает решение единолично на основании экспертизы временной нетрудоспособности | До 15 календарных дней включительно |
| Оформление листка фельдшером при возложении на него соответствующих функций | Решение принимается фельдшером единолично | До 10 календарных дней включительно |
| Оформление листка зубным врачом | Проводится при заболевании, относящемся к его профессиональной компетенции | До 10 календарных дней включительно |
| Сохранение нетрудоспособности свыше 15 дней | Требуется рассмотрение случая врачебной комиссией медицинской организации | Продление производится по решению комиссии |
| Очередное продление врачебной комиссией | Оцениваются клиническая динамика, прогноз и обоснованность дальнейшего освобождения от работы | Не более чем на 15 календарных дней единовременно |
| Досрочное восстановление трудоспособности | Листок закрывается лечащим врачом после осмотра и подтверждения возможности возвращения к труду | До истечения первоначально установленного срока |
Экспертиза временной нетрудоспособности оценивает прежде всего способность пациента выполнять профессиональные обязанности, а не только наличие заболевания. При острых болевых и мышечно-скелетных синдромах врач должен учитывать ограничения движений, переносимость физической нагрузки и безопасность возвращения к работе. Самостоятельное продление листка лечащим врачом за пределы 15 календарных дней неправомерно: дальнейшее решение относится к компетенции врачебной комиссии. Следовательно, правильным нормативным пределом является срок до 15 дней включительно.