2) проявляются менее выражено
3) не изменяются
4) изменяются на противоположные
При задней торсии крестца вправо по левой косой оси формируется ротационно-экстензионный паттерн: крестец фиксирован в асимметричном положении относительно безымянных костей таза. Позиционные признаки оценивают по глубине крестцовых борозд, положению основания крестца и нижних латеральных углов. При повторной проверке в позе сфинкса эти ранее выявленные изменения на стороне дисфункции становятся более выраженными, что является положительным диагностическим признаком задней торсии.
Поза сфинкса создаёт контролируемое разгибание поясничного отдела и изменяет механическую нагрузку на пояснично-крестцовый переход, крестцово-подвздошные сочленения и связочный аппарат. При задней торсии это положение не компенсирует имеющуюся ротацию, а усиливает несоответствие движений крестца и таза, поэтому асимметрия сохраняется и становится заметнее. Уменьшение признаков в данной пробе больше соответствует передней торсии; их инверсия не является ожидаемой реакцией и заставляет проверить правильность исходной диагностики.
| Паттерн дисфункции | Положение и ось | Изменение признаков в позе сфинкса | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Задняя торсия вправо | Ротация вправо на левой косой оси | Позиционная асимметрия усиливается | Поддерживает диагноз задней торсии вправо по левой оси |
| Задняя торсия влево | Ротация влево на правой косой оси | Признаки также становятся более выраженными | Типичная реакция для задней торсионной группы |
| Передняя торсия вправо | Ротация вправо на левой косой оси | Ранее выявленная асимметрия уменьшается | Сфинкс-тест помогает отличить переднюю торсию от задней |
| Передняя торсия влево | Ротация влево на правой косой оси | Признаки становятся менее заметными | Соответствует переднему торсионному паттерну |
| Отсутствие торсионной соматической дисфункции | Нет устойчивой ротации вокруг косой оси | Стереотипного усиления или ослабления признаков нет | Необходимо искать другую причину асимметрии или ограничения движения |
| Сомнительный результат | Неполное расслабление или ошибочная фиксация таза | Изменения непостоянны и не воспроизводятся | Требуется повторная оценка в нейтральном положении и сопоставление с другими тестами |
Таким образом, усиление позиционных признаков в позе сфинкса является характерной реакцией для задней торсии крестца. Результат следует сопоставлять с тестом сгибания в положении сидя, пружинящим тестом и пальпаторной оценкой основания крестца и нижних латеральных углов. Сфинкс-тест не должен рассматриваться изолированно: диагностическое заключение основывают на согласованности нескольких признаков и исключении патологии поясничного отдела, тазобедренного сустава и крестцово-подвздошного сочленения.