2) Барре
3) Шопара
4) Хенке (+)
Ось Хенке представляет собой условную результирующую ось движений таранно-пяточного комплекса. Она ориентирована косо: направляется от заднелатеральной и подошвенной области пяточной кости кпереди, кверху и медиально через область таранной кости. В классической биомеханической модели её наклон составляет приблизительно 42° к горизонтальной плоскости и около 16° к сагиттальной плоскости.
Косое положение оси объясняет трёхплоскостной характер движений в подтаранном суставе. Пронация сочетает эверсию пяточной кости, её отведение и относительное тыльное сгибание, а супинация — инверсию, приведение и подошвенное сгибание. Поэтому изолированное вращение только во фронтальной или горизонтальной плоскости для нормальной функции заднего отдела стопы нехарактерно.
Название суммарная ось подчёркивает, что ось Хенке является удобной интегральной моделью, описывающей совокупный результат сложных движений между таранной и пяточной костями. Современные кинематические исследования показывают, что реальное движение происходит вокруг серии мгновенных осей, положение которых меняется в зависимости от фазы движения и нагрузки; это не отменяет диагностической и учебной ценности классической оси Хенке.
| Термин или структура | Анатомо-биомеханическое значение | Отличительный признак |
|---|---|---|
| Ось Хенке | Результирующая косая ось таранно-пяточного комплекса | Объясняет сопряжённые компоненты пронации и супинации |
| Подтаранный сустав | Образован суставными поверхностями таранной и пяточной костей | Обеспечивает адаптацию заднего отдела стопы к опорной поверхности |
| Сустав Шопара | Поперечный сустав предплюсны: таранно-ладьевидное и пяточно-кубовидное сочленения | Относится к среднему отделу стопы и не обозначает суммарную ось подтаранного сустава |
| Сустав Лисфранка | Комплекс предплюсне-плюсневых сочленений | Соединяет средний и передний отделы стопы |
| Линия Барре | Постуральный ориентир, применяемый при оценке вертикального баланса тела | Не является анатомической осью вращения таранно-пяточного комплекса |
| Пронация | Сочетание эверсии, отведения и относительного тыльного сгибания | Повышает подвижность стопы и её приспособление к опоре |
| Супинация | Сочетание инверсии, приведения и относительного подошвенного сгибания | Увеличивает жёсткость стопы при отталкивании |
Положение и функциональная ориентация подтаранной оси влияют на распределение нагрузки по всей нижней конечности. Её медиальное смещение может усиливать пронационные моменты, а латеральное — супинационные. При клинической оценке учитывают положение пяточной кости, мобильность заднего отдела стопы, состояние продольных сводов и характер походки. Ось Хенке следует рассматривать как базовую модель, помогающую связать локальную механику стопы с адаптацией коленного, тазобедренного суставов и постуральной системы.