2) Culiseta
3) Aedes
4) Anopheles (+)
Малярия передаётся человеку биологическими переносчиками — самками комаров рода Anopheles. При кровососании комар заглатывает эритроцитарные формы Plasmodium от инфицированного человека; в его организме проходят половые стадии паразита и спорогония. Образовавшиеся спорозоиты мигрируют в слюнные железы, после чего при следующем укусе внедряются в кровоток человека и начинают тканевую стадию развития в печени.
Ключевое эпидемиологическое значение имеют именно самки, поскольку для созревания яиц им необходима кровь. Комар рода Anopheles является не механическим, а биологическим переносчиком: возбудитель проходит в нём обязательный цикл развития, поэтому заражение возможно после завершения спорогонии. Продолжительность этого цикла зависит от вида плазмодия, температуры и влажности; при неблагоприятных условиях развитие паразита замедляется или прекращается.
Другие перечисленные роды комаров могут участвовать в передаче иных инфекций, включая арбовирусные заболевания и филяриатозы, однако не являются типичными переносчиками человеческой малярии. При лабораторной диагностике малярии выявляют самого возбудителя в толстой капле и тонком мазке крови, а не принадлежность насекомого к переносчику. Таким образом, правильный ответ определяется специфической векторной компетентностью Anopheles в отношении Plasmodium.
| Критерий | Медицинское значение |
|---|---|
| Переносчик малярии | Самка комара рода Anopheles; обеспечивает биологическую передачу плазмодиев человеку. |
| Заражение комара | Происходит при поглощении гаметоцитов Plasmodium с кровью инфицированного человека. |
| Развитие паразита в переносчике | Осуществляются оплодотворение, образование оокинеты и ооцисты, спорогония и накопление спорозоитов в слюнных железах. |
| Инвазионная стадия для человека | Спорозоит; вводится при укусе заражённой самки и сначала поражает клетки печени. |
| Aedes | Основные переносчики многих арбовирусов, включая денге, жёлтую лихорадку и чикунгунью; типичным переносчиком человеческой малярии не является. |
| Culex и Culiseta | Могут участвовать в передаче вирусных инфекций и некоторых филярий; эпидемиологически значимая передача человеческой малярии с ними не связана. |
Заражение человека происходит только при внедрении спорозоитов в кровь со слюной инфицированного комара. В организме человека далее развиваются печёночная и эритроцитарная стадии, последняя обусловливает периодические лихорадочные приступы и анемию. Профилактика включает защиту от укусов, уничтожение мест выплода и применение инсектицидов, направленных прежде всего на самок Anopheles.