2) перенос, при котором возбудитель проходит цикл развития в организме переносчика (+)
3) перенос возбудителя с его размножением и накоплением в организме переносчика
4) перенос возбудителя с его размножением и накоплением в организме человека
Правильный ответ — перенос, при котором возбудитель проходит цикл развития в организме переносчика. Комары рода Anopheles являются специфическими, или биологическими, переносчиками малярийных плазмодиев (Plasmodium). Для заражения человека необходимо прохождение паразитом определённых стадий в организме комара; простого сохранения возбудителя на поверхности тела или в кишечнике переносчика недостаточно.
При кровососании комар заглатывает эритроцитарные формы плазмодия — гаметоциты. В его кишечнике происходят гаметогенез, оплодотворение, образование зиготы и подвижного ookinet’а, затем формируется ооциста, в которой развивается спорогония. Образовавшиеся спорозоиты мигрируют в слюнные железы комара и при следующем укусе вводятся человеку; далее они поражают клетки печени, а после выхода в кровь вызывают эритроцитарную шизогонию.
Механический перенос предполагает отсутствие изменений и размножения возбудителя в переносчике. В учебной классификации для малярии определяющим является именно прохождение специфического жизненного цикла в Anopheles; образование большого числа спорозоитов рассматривается как результат этого цикла, а не как изолированный признак пропагативной передачи. Поэтому выбранный вариант наиболее точно характеризует взаимоотношения плазмодия с переносчиком.
| Тип передачи | Процесс в организме переносчика | Зависимость от переносчика | Пример | Ключевой отличительный признак |
|---|---|---|---|---|
| Механическая | Возбудитель не развивается и не размножается; переносится на хоботке или с содержимым кишечника | Переносчик неспецифичен | Механический перенос отдельных кишечных инфекций мухами | Инфекционность возбудителя сохраняется без прохождения жизненного цикла |
| Развивающая | Возбудитель проходит последовательные стадии развития в переносчике | Требуется специфический переносчик | Plasmodium в самке Anopheles | Формирование инвазионной стадии в переносчике |
| Пропагативная | Происходит преимущественно увеличение количества возбудителя без обязательной смены морфологических стадий | Обычно необходим биологический переносчик | Размножение некоторых бактерий в членистоногих переносчиках | Ведущий признак — накопление возбудителя |
| Развивающе-пропагативная | Одновременно происходят развитие и размножение возбудителя | Переносчик является частью жизненного цикла | Трипаносомы в организме мухи цеце | Сочетание смены стадий и увеличения численности |
| Стадия плазмодия в комаре | Гаметоциты превращаются в половые формы, затем образуются ооциста и спорозоиты | Спорозоиты накапливаются в слюнных железах | Малярия | Для заражения человека инвазионной формой является спорозоит |
| Стадия плазмодия в человеке | Происходят печёночная и эритроцитарная шизогонии | Человек является хозяином бесполых форм | Малярийный приступ связан с выходом мерозоитов из эритроцитов | В периферической крови выявляются эритроцитарные формы плазмодия |
Эпидемиологически значимым является укус заражённой самки Anopheles, поскольку кровью питаются именно самки. Развитие плазмодия в комаре требует внешнего инкубационного периода, длительность которого зависит прежде всего от температуры окружающей среды. Профилактика основана на уничтожении или защите переносчиков, использовании инсектицидных сеток и раннем выявлении и лечении источников инфекции.