2) могут передаваться от человека к человеку контактным путем
3) развиваются без участия промежуточного хозяина
4) раздельнополые (+)
Правильный ответ связан с раздельнополостью шистосом. Взрослые особи представлены самцами и самками, которые морфологически различаются: самец короче и массивнее, имеет гинекофорный канал, в котором удерживает длинную и тонкую самку. У большинства других трематод взрослые формы гермафродитны, то есть в одной особи имеются мужская и женская половые системы.
Шистосомы не являются живородящими: самка откладывает яйца, снабжённые характерным шипом, облегчающим их выход через стенку кишечника или мочевых путей. Их жизненный цикл также не может завершиться без промежуточного хозяина — пресноводного моллюска, в организме которого развиваются спороцисты и формируются церкарии. Заражение человека происходит при контакте кожи с пресной водой: церкарии активно проникают через неповреждённую кожу, поэтому прямой контакт от больного человека к здоровому не является механизмом передачи.
| Признак | Шистосомы | Большинство других трематод |
|---|---|---|
| Пол organization взрослых форм | Раздельнополые: самец и самка существуют как отдельные особи | Преимущественно гермафродитные |
| Половой диморфизм | Выражен; у самца имеется гинекофорный канал | Обычно отсутствует или выражен незначительно |
| Тип размножения | Яйцекладные; яйца выделяются во внешнюю среду или просвет органов | Также преимущественно яйцекладные |
| Промежуточный хозяин | Необходим пресноводный моллюск | У большинства видов также необходим моллюск, иногда участвуют дополнительные хозяева |
| Инвазионная стадия для человека | Церкария, проникающая через кожу при контакте с пресной водой | Чаще метацеркарий, поступающий с пищей или водой |
| Основные диагностические находки | Яйца с терминальным или латеральным шипом в кале или моче; возможны серологические и молекулярные методы | Яйца соответствующего вида, обычно без типичного для шистосом способа проникновения через кожу |
| Типичные клинические проявления | Дерматит после проникновения церкарий, острая лихорадка Катаямы, кишечный или урогенитальный шистосомоз | Проявления зависят от органа преимущественной локализации и вида трематоды |
Раздельнополость имеет эпидемиологическое значение, поскольку для образования жизнеспособного потомства необходимо совместное присутствие самца и самки в венозном русле хозяина. Диагноз подтверждают обнаружением яиц в кале при кишечном шистосомозе или в моче при урогенитальном, учитывая периодичность их выделения. При низкой интенсивности инвазии применяют концентрирование материала, серологические тесты или ПЦР. Основу лечения составляет празиквантел, назначаемый с учётом вида возбудителя и клинической формы заболевания.
