2) слизи
3) IgA
4) сурфактанта (+)
Альвеолоциты II порядка, или пневмоциты II типа, представляют собой кубические клетки альвеолярного эпителия, расположенные преимущественно в углах альвеол. Их основная специализированная функция — синтез и секреция сурфактанта, который накапливается во внутриклеточных ламеллярных тельцах. Сурфактант содержит фосфолипиды, прежде всего дипальмитоилфосфатидилхолин, а также сурфактант-ассоциированные белки SP-A, SP-B, SP-C и SP-D.
Сурфактант снижает поверхностное натяжение на границе воздух–жидкость и препятствует спадению альвеол в конце выдоха, благодаря чему поддерживаются растяжимость лёгких и эффективный газообмен. Дефицит сурфактанта особенно характерен для недоношенных новорождённых и приводит к развитию респираторного дистресс-синдрома. Кроме того, пневмоциты II типа участвуют в восстановлении альвеолярного эпителия после повреждения, поскольку способны пролиферировать и дифференцироваться в клетки I типа.
| Клетки или структуры | Основная функция | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Альвеолоциты I типа | Формируют тонкий аэрогематический барьер и обеспечивают диффузию кислорода и углекислого газа | Повреждение нарушает газообмен и повышает проницаемость альвеолярно-капиллярного барьера |
| Альвеолоциты II типа | Синтезируют и секретируют сурфактант; участвуют в регенерации альвеолярного эпителия | Недостаточность сурфактанта вызывает ателектазы и дыхательную недостаточность, особенно у недоношенных |
| Альвеолярные макрофаги | Фагоцитируют микроорганизмы, частицы пыли и клеточный детрит | Играют ключевую роль в местной защите лёгких и воспалительном ответе |
| Бокаловидные клетки бронхов | Секретируют слизь, задерживающую частицы и микроорганизмы | Гиперсекреция слизи характерна для хронического бронхита и ряда обструктивных заболеваний |
| Подслизистые железы дыхательных путей | Продуцируют слизисто-серозный секрет, участвующий в мукоцилиарном клиренсе | Гипертрофия и гиперсекреция способствуют обструкции бронхов |
| Плазматические клетки слизистых оболочек | Синтезируют иммуноглобулины, преимущественно секреторный IgA | Секреторный IgA обеспечивает местную иммунную защиту дыхательных путей |
Сурфактант начинает синтезироваться внутри пневмоцитов II типа и выделяется путём экзоцитоза в просвет альвеол. Его компоненты быстро распределяются по поверхности альвеолярной жидкости, формируя плёнку, которая стабилизирует альвеолы разного диаметра. Поэтому именно продукция сурфактанта является главным функциональным признаком альвеолоцитов II порядка. Простагландины могут образовываться различными клетками лёгочной ткани, но не относятся к их ведущей специализированной функции.