2) варилрикс
3) комбиотех (+)
4) приорикс
Правильный ответ — вакцина Комбиотех , представляющая собой рекомбинантную дрожжевую вакцину против вирусного гепатита B. Ее иммунологически активный компонент — поверхностный антиген вируса гепатита B (HBsAg), полученный методом генной инженерии в культуре дрожжевых клеток. Вакцина не содержит живого вируса и не может вызвать инфекционный процесс.
После введения HBsAg иммунная система формирует специфические антитела anti-HBs и иммунологическую память. Наличие защитного уровня anti-HBs свидетельствует о сформированном иммунитете, хотя у здоровых детей серологический контроль после стандартного курса обычно не требуется. Иммунизация предупреждает острый и хронический вирусный гепатит B, а также его отдаленные последствия, включая цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному.
Остальные указанные препараты предназначены для профилактики других инфекций. Пентаксим обеспечивает защиту от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и инвазивной инфекции, вызванной Haemophilus influenzae типа b, но не содержит антигенов вируса гепатита B. Варилрикс применяется против ветряной оспы, а Приорикс — против кори, эпидемического паротита и краснухи.
| Препарат или характеристика | Инфекция-мишень | Основной антиген или состав | Роль в профилактике гепатита B |
|---|---|---|---|
| Комбиотех | Вирусный гепатит B | Рекомбинантный HBsAg | Специфическая активная иммунизация, формирование anti-HBs |
| Пентаксим | Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, Hib-инфекция | Комбинация антигенов и анатоксинов соответствующих возбудителей | Не заменяет вакцину против гепатита B |
| Варилрикс | Ветряная оспа | Живой аттенуированный вирус Varicella-zoster | Не предназначен для профилактики гепатита B |
| Приорикс | Корь, эпидемический паротит, краснуха | Живые ослабленные вирусы трех инфекций | Не содержит HBsAg и не формирует anti-HBs |
| Иммунологический маркер защиты | Поствакцинальный иммунитет против HBV | Антитела к HBsAg — anti-HBs | Концентрация anti-HBs не менее 10 мМЕ/мл обычно расценивается как защитная |
| Принцип действия | Профилактика инфицирования и хронизации HBV | Индукция гуморального иммунитета и иммунологической памяти | Предотвращает заболевание при последующем контакте с вирусом |
Вакцинация против гепатита B проводится по национальному календарю профилактических прививок, начиная с периода новорожденности. Детям, родившимся у HBsAg-положительных матерей, требуется особая тактика профилактики с введением вакцины и специфического иммуноглобулина в первые часы жизни. При нарушении схемы курс, как правило, не начинают заново, а продолжают с учетом ранее выполненных прививок. Препарат Комбиотех следует отличать от комбинированных вакцин, в состав которых также может входить компонент против гепатита B.