2) августе (+)
3) октябре
4) июне
Лебеда (род Atriplex, семейство Амарантовые; ранее растения относили к Маревым) относится к ветроопыляемым сорным растениям. В средней полосе России её цветение и массовое высвобождение пыльцы приходятся преимущественно на конец июля и август, поэтому именно в августе регистрируется максимальная концентрация пыльцевых зёрен в воздухе. Сроки могут немного смещаться в зависимости от температуры, осадков, засушливости и региона.
Пыльца лебеды содержит аллергенные белки, способные вызывать IgE-опосредованную реакцию у сенсибилизированных пациентов. Попадание аллергена на слизистые оболочки приводит к развитию сезонного аллергического ринита и конъюнктивита: появляются приступы чихания, зуд в носу и глазах, водянистая ринорея, слезотечение и заложенность носа; у предрасположенных детей возможно обострение бронхиальной астмы. Усиление симптомов в период цветения сорных трав является важным клиническим признаком пыльцевой сенсибилизации.
Диагноз подтверждают сопоставлением сезонности проявлений с данными пыльцевого мониторинга и результатами аллергологического обследования: кожных прик-тестов или определения специфических иммуноглобулинов E к соответствующим аллергенам. Для лебеды характерна возможная перекрёстная сенсибилизация с другими представителями семейства Амарантовых, поэтому интерпретация результатов должна учитывать клиническую значимость выявленных антител.
| Источник пыльцы | Типичный период пыления в средней полосе России | Ориентировочный пик | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Берёза и другие раннецветущие деревья | Апрель–май | Апрель–май | Ранний сезонный ринит, конъюнктивит; возможна перекрёстная пищевая аллергия |
| Злаковые травы | Май–июль | Июнь | Частая причина поллиноза с риноконъюнктивитом и сезонным ухудшением астмы |
| Подорожник | Июнь–август | Июль | Может поддерживать симптомы в переходный период между пылением злаков и сорных трав |
| Лебеда | Конец июля–август | Август | Типичный аллерген позднелетнего поллиноза; возможны ринит, конъюнктивит и бронхообструкция |
| Полынь | Июль–сентябрь | Август | Частая причина аллергии на сорные травы; возможна перекрёстная реактивность с другими растительными аллергенами |
| Амброзия | Август–сентябрь, преимущественно в южных регионах | Август–сентябрь | Вызывает выраженный позднелетний поллиноз; в средней полосе значение обычно меньше, чем для юга России |
Концентрация пыльцы обычно повышается в сухую, тёплую и ветреную погоду, а после дождя временно снижается. Наибольшее количество пыльцевых зёрен в воздухе чаще отмечается утром и в первой половине дня, хотя локальные условия могут изменять этот показатель. В период предполагаемого пыления рекомендуется ограничивать пребывание ребёнка возле зарослей сорных трав, использовать промывание носа изотоническими растворами и проводить назначенную врачом противоаллергическую терапию. При повторяющихся сезонных симптомах целесообразна консультация аллерголога для решения вопроса о специфической аллерген-иммунотерапии.