2) 2
3) 3
4) 4
Правильный ответ — 1-я группа здоровья. К ней относят детей, у которых отсутствуют хронические заболевания, врождённые анатомические дефекты, функциональные и морфофункциональные отклонения, а физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Нормальное развитие оценивают комплексно: по антропометрическим показателям, гармоничности телосложения, состоянию органов и систем, а также уровню нервно-психического развития.
Определение группы здоровья проводится по результатам профилактического медицинского осмотра и диспансерного наблюдения. Учитываются не только отсутствие жалоб, но и данные объективного обследования, сведения о перенесённых заболеваниях, функциональном состоянии организма и наличии факторов риска. Даже при общем удовлетворительном состоянии ребёнок может быть отнесён ко II группе при выявлении функциональных или морфофункциональных отклонений, поэтому для I группы необходима совокупность критериев полного здоровья.
Группа здоровья не является окончательным диагнозом и может изменяться при появлении заболевания или нормализации ранее выявленных отклонений. При наличии нескольких состояний ребёнка относят к группе, соответствующей наиболее значимому нарушению здоровья. Такое распределение используется для определения объёма профилактических мероприятий, частоты наблюдения и потребности в дополнительных обследованиях.
| Группа здоровья | Основные критерии | Тактика наблюдения |
|---|---|---|
| I | Отсутствие хронических заболеваний, анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных отклонений; нормальные физическое и нервно-психическое развитие | Плановые профилактические осмотры и стандартные профилактические мероприятия |
| II | Отсутствие хронического заболевания, но наличие функциональных или морфофункциональных отклонений, факторов риска либо сниженной резистентности организма | Профилактическое наблюдение с коррекцией выявленных факторов риска |
| III | Наличие хронического заболевания в состоянии компенсации, без выраженного нарушения функций и с сохранённой трудоспособностью ребёнка | Диспансерное наблюдение по профилю заболевания, контроль эффективности лечения |
| IV | Хроническое заболевание в состоянии субкомпенсации, с функциональными нарушениями и неполным контролем патологического процесса | Регулярное специализированное наблюдение, лечение и оценка динамики состояния |
| V | Тяжёлое хроническое заболевание в состоянии декомпенсации, выраженное нарушение функций, инвалидность или значительное ограничение жизнедеятельности | Интенсивная медицинская помощь, реабилитация и постоянное специализированное наблюдение |
Таким образом, сочетание нормального физического и психического развития с отсутствием заболеваний и любых клинически значимых отклонений соответствует I группе здоровья. Ключевым принципом является комплексная оценка состояния ребёнка, а не изолированная оценка одного показателя. Выявление даже функциональных нарушений переводит ребёнка в другую группу здоровья, чаще во II.