2) журнал учёта профилактических прививок
3) историю развития ребёнка
4) экстренное извещение об инфекционном заболевании (+)
Форма № 058/у предназначена для оформления экстренного извещения о выявлении инфекционного заболевания, подозрения на него, пищевого или острого профессионального отравления, а также необычной реакции после профилактической прививки. Документ заполняет медицинский работник при установлении клинических признаков или предварительного диагноза; ожидание лабораторного подтверждения не должно задерживать извещение, поскольку противоэпидемические мероприятия начинают уже на этапе подозрения.
Экстренное извещение направляется в территориальный орган санитарно-эпидемиологического надзора и используется для оперативного учета случаев, организации обследования очага, изоляции пациента, наблюдения за контактными лицами и проведения дезинфекционных мероприятий. Таким образом, форма № 058/у имеет прежде всего эпидемиологическое и организационное значение, а не заменяет медицинскую карту или историю развития ребенка.
От форм, отражающих длительное наблюдение за ребенком или проведение вакцинации, она отличается срочностью и поводом для заполнения. В извещении указывают сведения о пациенте, предварительный или установленный диагноз, дату начала заболевания, место выявления, возможный источник инфекции и сведения о принятых мерах.
| Учетная форма | Основное назначение | Ключевой признак |
|---|---|---|
| № 058/у | Экстренное извещение об инфекционном заболевании, отравлении или необычной реакции на прививку | Оперативное информирование санитарно-эпидемиологической службы при подозрении или выявлении случая |
| № 060/у | Журнал учета инфекционных заболеваний | Систематическая регистрация уже направленных извещений и случаев в медицинской организации |
| № 064/у | Журнал учета профилактических прививок | Регистрация выполненных вакцинаций, дат, препаратов, доз и реакций на прививку |
| № 112/у | История развития ребенка | Динамическое отражение состояния здоровья, физического развития, заболеваний и наблюдения ребенка |
| № 026/у | Медицинская карта ребенка для образовательной организации | Сведения о состоянии здоровья и медицинском сопровождении ребенка в детском коллективе |
| № 063/у | Карта профилактических прививок | Персональный учет прививок конкретного ребенка, а не экстренное извещение об инфекции |
Форма № 058/у является инструментом раннего эпидемиологического реагирования. Ее оформление необходимо даже при предварительном диагнозе, если клиническая ситуация имеет эпидемиологическое значение. Последующее уточнение диагноза не отменяет факта первичного извещения, а при необходимости сведения корректируются дополнительно.