2) рождения
3) 6 месяцев
4) 1 года
Правильный ответ — 3 месяца. В соответствии с Национальным календарём профилактических прививок Российской Федерации первичная вакцинация против дифтерии начинается в этом возрасте, обычно в составе комбинированной вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка. Базовый курс включает введение вакцины в 3, 4,5 и 6 месяцев, что обеспечивает последовательное формирование специфического антитоксического иммунитета.
Дифтерийный компонент представлен анатоксином — обезвреженным дифтерийным токсином, который сохраняет антигенные свойства и стимулирует образование антитоксических антител и иммунологической памяти. Однократное введение не обеспечивает достаточной длительности и напряжённости защиты, поэтому применяют первичный курс с последующими ревакцинациями. Вакцинация при рождении против дифтерии не проводится: в этот период используют другие профилактические мероприятия, а плановая активная иммунизация против дифтерии начинается с трёхмесячного возраста.
| Возраст ребёнка | Этап иммунизации | Цель и особенности |
|---|---|---|
| 3 месяца | Первая вакцинация | Начало формирования активного антитоксического иммунитета против дифтерии. |
| 4,5 месяца | Вторая вакцинация | Усиление первичного иммунного ответа и увеличение титра защитных антител. |
| 6 месяцев | Третья вакцинация | Завершение базового курса первичной вакцинации. |
| 18 месяцев | Первая ревакцинация | Поддержание напряжённости иммунитета после завершения первичного курса. |
| 6–7 лет | Вторая ревакцинация | Обновление защиты перед школьным периодом и на фоне постепенного снижения уровня антител. |
| 14 лет | Третья ревакцинация | Поддержание длительного поствакцинального иммунитета в подростковом возрасте. |
При нарушении сроков вакцинации курс не начинают заново, а продолжают с учётом ранее выполненных прививок и минимальных интервалов между дозами. При противопоказаниях к коклюшному компоненту могут применяться препараты, содержащие дифтерийный и столбнячный анатоксины. Конкретный выбор вакцины и сроки введения определяют с учётом состояния ребёнка, медицинских отводов и действующих нормативных документов.