2) глубокая ушная артерия из бассейна верхнечелюстной
3) ушные ветви лицевой артерии
4) ветви глубокой височной артерии
Кровоснабжение ушной раковины осуществляется преимущественно ветвями наружной сонной артерии, формирующими поверхностную анастомотическую сеть. Поверхностная височная артерия отдаёт передние ушные ветви, которые направляются к передней поверхности ушной раковины, завитку, козелку и прилежащим отделам. Задняя ушная артерия снабжает главным образом заднюю и медиальную поверхности ушной раковины, область противозавитка, сосцевидного отдела и ушной мышцы.
Ушная ветвь затылочной артерии дополняет кровоснабжение верхнезадних отделов ушной раковины и анастомозирует с ветвями задней ушной и поверхностной височной артерий. Именно сочетание этих сосудов обеспечивает богатую коллатеральную сеть, благодаря которой сохраняется жизнеспособность тканей при формировании местных кожно-хрящевых лоскутов. Глубокая ушная артерия из системы верхнечелюстной артерии преимущественно питает наружный слуховой проход и латеральную поверхность барабанной перепонки, а глубокие височные артерии — височную мышцу; поэтому они не являются основными сосудами ушной раковины.
| Артерия | Источник | Основная зона кровоснабжения | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| Передние ушные ветви | Поверхностная височная артерия | Передняя поверхность ушной раковины, завиток, козелок | Участвуют в питании передних кожных лоскутов и области доступа к козелку |
| Задняя ушная артерия | Наружная сонная артерия | Задняя и медиальная поверхности ушной раковины, ушная мышца | Ключевой сосуд заднеушной области; важна при реконструкции и хирургии заушной зоны |
| Ушная ветвь затылочной артерии | Наружная сонная артерия | Преимущественно верхнезадние отделы ушной раковины | Формирует анастомозы с задней ушной и поверхностной височной артериями |
| Глубокая ушная артерия | Верхнечелюстная артерия | Наружный слуховой проход и латеральная поверхность барабанной перепонки | Не относится к основным источникам кровоснабжения кожно-хрящевого каркаса ушной раковины |
| Ветви лицевой артерии | Лицевая артерия | Соседние мягкие ткани лица, частично область мочки через анастомозы | Имеют второстепенное значение и не формируют классическую основную сосудистую триаду ушной раковины |
| Глубокие височные артерии | Верхнечелюстная артерия | Височная мышца и глубокие ткани височной области | Не являются типичными питающими сосудами ушной раковины |
Богатая сеть анастомозов объясняет относительно высокую устойчивость ушной раковины к ограниченному повреждению отдельных сосудистых ветвей. При отслойке, травме или ожоге оценка капиллярного наполнения, цвета и температуры кожи помогает судить о сохранности перфузии. В пластической хирургии направление сосудистых ножек учитывают при выборе местного лоскута и предотвращении краевого некроза. Повреждение сосудов, особенно в заднеушной области, может приводить к значимому кровотечению или формированию ушной гематомы.