После острого тонзиллита, который в быту часто называют ангиной, боль и дискомфорт в горле могут сохраняться даже после нормализации температуры и улучшения общего самочувствия. Это не всегда означает, что инфекция продолжается. Слизистой оболочке глотки и тканям небных миндалин требуется время для восстановления после воспалительного процесса.
Однако длительная боль в горле может быть связана и с осложнениями, присоединением другой инфекции или неправильным лечением. Если симптомы сохраняются более нескольких дней после заметного улучшения либо становятся сильнее, желательно обратиться к оториноларингологу.
Восстановление слизистой после воспаления
Во время острого тонзиллита развивается выраженная воспалительная реакция: миндалины увеличиваются, становятся гиперемированными и отечными, а слизистая ротоглотки приобретает повышенную чувствительность. При бактериальном процессе на поверхности миндалин могут появляться гнойные налеты или экссудат.
После устранения инфекции воспаление уменьшается постепенно. Поэтому чувство першения, сухости, умеренная болезненность при глотании или ощущение «царапанья» в горле способны сохраняться некоторое время.
Дополнительное раздражение слизистой вызывают сухой воздух, курение, слишком горячая пища, алкоголь, интенсивная голосовая нагрузка. Эти факторы могут замедлять восстановление тканей.
Инфекция могла быть не полностью устранена
Если причиной заболевания был β-гемолитический стрептококк группы А, врач может назначить антибактериальную терапию. Важно принимать препарат по рекомендованной схеме и не менять продолжительность курса самостоятельно.
Сохранение или повторное появление высокой температуры, выраженной боли, гнойного налета и болезненности шейных лимфатических узлов может свидетельствовать о продолжающемся инфекционно-воспалительном процессе. В такой ситуации требуется повторная оценка состояния.
Иногда первоначально предполагаемая бактериальная ангина оказывается вирусным тонзиллофарингитом или другим заболеванием. При необходимости врач может выполнить экспресс-тест на стрептококк, исследование мазка из ротоглотки или назначить лабораторные анализы.
Причиной боли может быть не ангина
Длительный дискомфорт после перенесенного заболевания не всегда связан непосредственно с миндалинами. Похожие симптомы возникают при фарингите, ларингите, постназальном затеке, гастроэзофагеальном рефлюксе и пересушивании слизистой.
Например, после респираторной инфекции у пациента может сохраняться заложенность носа. Слизь стекает по задней стенке глотки и постоянно раздражает ее. Ночью состояние нередко усугубляется дыханием через рот.
При гастроэзофагеальном или ларингофарингеальном рефлюксе содержимое желудка раздражает слизистую верхних дыхательных путей. Для такого состояния характерны першение, ощущение комка, осиплость голоса и дискомфорт, особенно после сна.
Когда после ангины нужен врач
Особого внимания требует боль, которая не уменьшается либо становится более выраженной. Срочно обратиться за медицинской помощью необходимо при затрудненном дыхании, невозможности нормально глотать слюну, выраженном одностороннем отеке глотки или резком усилении боли с одной стороны.
Такие симптомы могут возникать при паратонзиллярном абсцессе — осложнении острого тонзиллита, при котором формируется ограниченное скопление гноя в тканях около миндалины. Также настораживают повторная лихорадка, выраженная слабость и затруднение открывания рта.
Если же температура нормальная, общее состояние удовлетворительное, а боль постепенно уменьшается, чаще речь идет о восстановлении тканей после воспаления. В этот период полезны достаточное употребление жидкости, поддержание нормальной влажности воздуха и исключение факторов, раздражающих слизистую.
Длительная боль в горле после ангины — симптом, который необходимо оценивать в динамике. Постепенное улучшение обычно говорит о нормальном восстановлении, а усиление боли или появление новых симптомов является поводом для повторного осмотра врача.