2) профсоюз
3) центр Роспотребнадзора
4) работодатель (+)
Правильный ответ — работодатель. Обязанность организовать обязательный предварительный медицинский осмотр возлагается на работодателя трудовым законодательством и Порядком, утверждённым приказом Минздрава России № 29н от 28.01.2021. Работодатель определяет, относится ли должность к работам с вредными или опасными производственными факторами, учитывая результаты специальной оценки условий труда, особенности технологического процесса и требования нормативных документов, после чего оформляет направление кандидату.
Направление содержит сведения о работодателе и медицинской организации, должности или виде выполняемой работы, выявленных вредных факторах и видах обязательных исследований. Медицинская организация на основании этого документа проводит предварительный осмотр и оформляет медицинское заключение о наличии или отсутствии противопоказаний к работе. Таким образом, работодатель выдаёт направление, но не определяет медицинскую пригодность самостоятельно; окончательное заключение относится к компетенции врачебной комиссии медицинской организации.
| Участник | Основная функция | Документ или результат | Связь с предварительным осмотром |
|---|---|---|---|
| Работодатель | Определяет необходимость осмотра и организует его проведение | Направление на медицинский осмотр | Непосредственно выдаёт направление кандидату |
| Медицинская организация | Проводит осмотр, лабораторные и функциональные исследования, консультации специалистов | Медицинское заключение о противопоказаниях или их отсутствии | Не выдаёт направление, а исполняет указанный в нём объём обследования |
| Врачебная комиссия | Оценивает результаты обследования и соответствие состояния здоровья требованиям работы | Заключение о годности или наличии медицинских противопоказаний | Принимает медицинское решение, не заменяя работодателя в оформлении направления |
| Роспотребнадзор | Осуществляет государственный санитарно-эпидемиологический надзор | Предписания, акты проверок, санитарно-эпидемиологические требования | Контролирует соблюдение санитарных норм, но не оформляет индивидуальное направление |
| Профсоюз | Представляет интересы работников и участвует в контроле соблюдения трудовых прав | Мотивированные предложения, согласования в предусмотренных законом случаях | Не является субъектом выдачи направления на предварительный осмотр |
| Центр занятости населения | Содействует трудоустройству и подбору вакансий | Направление на вакансию или услуги по трудоустройству | Не организует обязательный медосмотр по конкретному рабочему месту |
Предварительный осмотр проводится до допуска к работе, если он предусмотрен для соответствующей должности, условий труда или вида деятельности. Все расходы на обязательный медицинский осмотр несёт работодатель, а отказ кандидата от его прохождения исключает допуск к работе, требующей такого обследования. Для специалиста по профпатологии направление имеет значение как документ, связывающий состояние здоровья обследуемого с конкретными производственными вредностями и профессиональными рисками. Результаты осмотра также используются для раннего выявления заболеваний и предупреждения развития профессиональной патологии.