2) профсоюзный комитет
3) инспектор по технике безопасности
4) профпатолог
Организацию расследования обстоятельств и причин профессионального заболевания осуществляет работодатель. После получения медицинского извещения о заключительном диагнозе он издает распорядительный документ, формирует комиссию, обеспечивает ее необходимыми материалами и доступом к рабочим местам, а также организует оформление результатов расследования. Это связано с тем, что именно работодатель располагает сведениями об условиях труда, технологическом процессе, применяемом сырье, средствах индивидуальной защиты и проведенных санитарно-противоэпидемических мероприятиях.
Расследование проводится комиссией с участием представителей санитарно-эпидемиологического надзора, работодателя, специалиста по охране труда, медицинской организации и представительного органа работников. Комиссия сопоставляет медицинские данные с результатами специальной оценки условий труда, санитарно-гигиенической характеристикой рабочего места, сведениями о стаже и фактической экспозиции вредных факторов. Итогом является установление связи заболевания с профессией и оформление акта о случае профессионального заболевания, который служит основанием для профилактических мероприятий и реализации прав работника.
Профпатолог устанавливает и уточняет медицинский диагноз, оценивает клинические проявления, функциональные нарушения и причинную связь с воздействием производственного фактора, но не организует административное расследование. Специалист по охране труда и профсоюзный представитель участвуют в работе комиссии и представляют соответствующие интересы, однако не несут обязанности по ее созданию и обеспечению процедуры. Поэтому правильным является ответ, связывающий организацию расследования с работодателем.
| Участник или этап | Основная функция | Практическое значение |
|---|---|---|
| Медицинская организация | Направляет извещение о подозрении или установленном профессиональном заболевании, предоставляет медицинскую документацию | Запускает предусмотренную законом процедуру расследования |
| Работодатель | Создает комиссию, издает приказ, предоставляет документы и организует обследование условий труда | Несет организационную ответственность за проведение расследования |
| Орган санитарно-эпидемиологического надзора | Участвует в оценке санитарно-гигиенических факторов и деятельности комиссии; в установленном порядке руководит ее работой | Обеспечивает объективную оценку производственной экспозиции |
| Профпатолог | Подтверждает диагноз, проводит дифференциальную диагностику и оценивает профессиональную обусловленность болезни | Определяет медицинскую сторону причинно-следственной связи |
| Специалист по охране труда | Представляет сведения о технологическом процессе, инструктажах, средствах защиты и нарушениях требований безопасности | Помогает установить механизм воздействия вредного фактора |
| Профсоюз или иной представитель работников | Участвует в комиссии, представляет объяснения и защищает права работника | Обеспечивает учет интересов работника при расследовании |
| Заключительный этап | Оформление акта о случае профессионального заболевания и разработка профилактических мер | Создает правовые основания для медицинской, социальной и трудовой защиты работника |
Расследование профессионального заболевания отличается от установления самого диагноза: диагноз относится к компетенции медицинских специалистов, а организация процедуры — к обязанностям работодателя. Ключевым доказательством профессиональной природы болезни является согласованность клинических данных с документально подтвержденным воздействием вредного фактора. По результатам расследования работодатель обязан устранить или снизить воздействие причинного фактора и обеспечить выполнение предписанных профилактических мероприятий.