2) s
3) t
4) u
В Международной классификации рентгенограмм пневмокониозов МОТ малые округлые затемнения обозначают буквами p, q и r в зависимости от их диаметра. Символ q соответствует затемнениям диаметром более 1,5 до 3 мм включительно, поэтому при указанном размере правильным является вариант q. Знак + в условии теста указывает на правильность ответа, а не является частью рентгенологического обозначения.
Кодирование по МОТ основано на стандартизированной оценке формы и размера очаговых теней на обзорной рентгенограмме органов грудной клетки. Округлые затемнения отражают диффузное отложение пылевых частиц и развитие пневмокониотических узелков; дополнительно оцениваются их распространённость (профузность), локализация и наличие крупных затемнений, плевральных изменений или других осложнений. Для правильного применения классификации необходимо отличать округлые тени от неправильных, которые кодируются буквами s, t и u.
| Тип затемнений | Форма | Диаметр | Код МОТ | Принцип интерпретации |
|---|---|---|---|---|
| Мелкие округлые | Округлая | До 1,5 мм | p | Наиболее мелкие узелковые тени |
| Мелкие округлые | Округлая | Более 1,5–3 мм | q | Соответствуют размеру, указанному в тестовом задании |
| Мелкие округлые | Округлая | Более 3–10 мм | r | Более крупные округлые узелковые тени |
| Мелкие неправильные | Линейная или неправильная | До 1,5 мм | s | Преимущественно сетчатые или линейные изменения |
| Мелкие неправильные | Линейная или неправильная | Более 1,5–3 мм | t | Неправильные тени среднего малого размера |
| Мелкие неправильные | Линейная или неправильная | Более 3–10 мм | u | Крупные среди малых неправильных затемнений |
| Профузность | Не характеризует размер | Категории 0, 1, 2, 3 с подкатегориями | Отдельная оценка | Отражает количество и распространённость затемнений, а не их диаметр |
Размер затемнений определяют в сравнении со стандартными рентгенограммами МОТ, поскольку визуальная оценка может зависеть от качества снимка и условий его выполнения. Код q описывает морфологический признак и сам по себе не устанавливает степень тяжести заболевания. Диагностическое заключение формируют с учётом анамнеза профессионального контакта с промышленной пылью, клинических данных и других рентгенологических признаков. При сомнительной рентгенологической картине для уточнения характера изменений применяют компьютерную томографию высокого разрешения.