2) аксон (+)
3) белое вещество мозга
4) сендрит
Миелиновую оболочку непосредственно имеет аксон — отросток нейрона, проводящий нервный импульс от тела клетки к другим нейронам, мышцам или железам. В центральной нервной системе миелин формируется отростками олигодендроцитов, а в периферической нервной системе — шванновскими клетками. Между миелинизированными участками сохраняются узловые перехваты Ранвье, благодаря чему возбуждение распространяется скачкообразно, или сальтаторно, что значительно повышает скорость и энергетическую эффективность проведения.
Серое вещество содержит преимущественно тела нейронов, дендриты, синапсы и участки немиелинизированных отростков; дендриты обычно миелиновой оболочки не имеют. Белое вещество действительно образовано главным образом пучками миелинизированных аксонов, однако это не отдельный отросток нейрона, а тканевая структура, включающая аксоны, глиальные клетки и сосуды. Поэтому в качестве конкретного образования, имеющего миелиновую оболочку, выбирают аксон.
| Структура | Основной состав | Наличие миелина | Функциональное значение | Клиническое значение |
|---|---|---|---|---|
| Миелинизированный аксон | Длинный отросток нейрона | Есть | Быстрое проведение импульса по механизму сальтаторной проводимости | Повреждение вызывает замедление или блок проведения |
| Немиелинизированный аксон | Аксон без многослойной липидной оболочки | Нет или выражена минимально | Более медленное проведение нервного сигнала | Характерен для ряда волокон вегетативной нервной системы и болевой чувствительности |
| Дендрит | Короткий, обычно ветвящийся отросток нейрона | Как правило, нет | Приём сигналов и их проведение к телу нейрона | Изменение дендритных шипиков влияет на синаптическую пластичность |
| Серое вещество | Тела нейронов, дендриты, синапсы, глия | Преимущественно отсутствует; имеются отдельные миелинизированные волокна | Анализ и интеграция нервной информации | Поражение проявляется нарушением локальных функций коры или ядер |
| Белое вещество | Пучки аксонов и нейроглия | Преимущественно есть | Связь между отделами мозга и проведение импульсов на расстояние | Демиелинизация и лейкоэнцефалопатии нарушают межструктурные связи |
| Олигодендроцит | Глиальная клетка центральной нервной системы | Не имеет собственной миелиновой оболочки; образует её вокруг аксонов | Миелинизация нескольких участков разных аксонов | Повреждение участвует в патогенезе рассеянного склероза и токсических лейкоэнцефалопатий |
Нарушение целостности миелина уменьшает сопротивление мембраны и увеличивает утечку электрического тока, поэтому проведение импульса становится медленным или прерывается. Клинически это может проявляться двигательными, чувствительными, когнитивными и координаторными расстройствами в зависимости от локализации поражения. В токсикологии особое значение имеют поражения белого вещества при воздействии некоторых психоактивных веществ и других нейротоксинов. Ключевым морфологическим элементом, вокруг которого формируется миелиновая оболочка, остаётся аксон.