2) 1,6-2,5 (+)
3) 0,5-1,5
4) 3,3-5,0
Средняя степень острого алкогольного опьянения соответствует концентрации этанола в крови 1,6–2,5 г/л, что численно примерно равно 1,6–2,5‰. Этот диапазон отражает выраженное психомоторное действие этанола на центральную нервную систему: отмечаются эйфория или раздражительность, расторможенность, снижение критики, замедление реакции, нарушения внимания, координации движений и речи. Возможны шаткость походки, гиперметаморфоз, ухудшение оценки расстояния и риска собственных действий.
Концентрация этанола является объективным количественным показателем, однако степень опьянения устанавливают с учётом клинической картины, времени после употребления, толерантности, пола, массы тела, сопутствующих заболеваний и лекарственной терапии. У лиц с хронической алкогольной зависимостью выраженность внешних проявлений может быть меньше при той же концентрации, тогда как у человека без толерантности клинические симптомы могут возникать при более низких значениях. Поэтому лабораторный результат интерпретируют не изолированно, а в совокупности с данными осмотра и результатами химико-токсикологического исследования.
| Концентрация этанола в крови, г/л | Ориентировочная степень | Типичные клинические проявления |
|---|---|---|
| До 0,5 | Отсутствие либо минимальные проявления | Клинически значимое опьянение обычно не определяется; возможны индивидуальные субъективные ощущения. |
| 0,5–1,5 | Лёгкая степень | Эйфория, снижение самоконтроля, ускорение или поверхностность речи, умеренное ухудшение внимания и точности движений. |
| 1,6–2,5 | Средняя степень | Выраженная расторможенность, эмоциональная неустойчивость, дизартрия, атаксия, замедление реакций, нарушение критики и координации. |
| 2,6–3,2 | Тяжёлая степень | Резкое нарушение сознания и ориентировки, грубая атаксия, выраженная сонливость, возможны рвота и эпизоды оглушения. |
| 3,3–5,0 | Тяжёлая интоксикация, угроза алкогольной комы | Сопор или кома, угнетение защитных рефлексов, нарушения дыхания и гемодинамики; требуется неотложная помощь и мониторинг жизненных функций. |
| Свыше 5,0 | Потенциально смертельная концентрация | Высокий риск угнетения дыхательного и сосудодвигательного центров, аспирации рвотных масс и летального исхода, особенно при отсутствии толерантности. |
Следовательно, диапазон 1,6–2,5 г/л обоснованно относят к средней степени опьянения. При такой концентрации наиболее характерно сочетание психических, речевых и координаторных нарушений без обязательного глубокого угнетения сознания. При оценке состояния необходимо исключать черепно-мозговую травму, гипогликемию, интоксикацию другими веществами и неврологические заболевания, поскольку они могут имитировать или усиливать действие этанола.