2) F71
3) F70 (+)
4) F72
В МКБ-10 диагноз умственная отсталость лёгкой степени соответствует рубрике F70. Этот код относится к разделу F70–F79 Умственная отсталость и отражает стойкое недоразвитие интеллектуальных и адаптивных функций, возникшее в период развития. Для лёгкой степени типичен диапазон интеллектуального коэффициента примерно 50–69, однако показатель IQ не используется изолированно: учитываются также способность к обучению, речевое и социальное функционирование, самостоятельность и практические навыки.
Лица с F70 обычно могут освоить базовые академические навыки, выполнять простые профессиональные обязанности и обслуживать себя, но нуждаются в различной степени поддержки при решении сложных жизненных задач, планировании, контроле финансов и оценке социальных рисков. В отличие от расстройств личности, кодируемых в рубрике F60, при умственной отсталости ведущим является раннее и относительно стабильное ограничение интеллектуального развития, а не патологический стиль поведения при сохранном интеллекте. Коды F71 и F72 применяются соответственно при умеренной и тяжёлой степени интеллектуальной недостаточности.
| Код МКБ-10 | Степень интеллектуальной недостаточности | Ориентировочный IQ | Типичные особенности |
|---|---|---|---|
| F70 | Лёгкая | 50–69 | Освоение базового обучения, относительно самостоятельное самообслуживание, затруднения в сложных социальных и практических ситуациях |
| F71 | Умеренная | 35–49 | Ограниченное усвоение академических навыков, необходимость регулярной помощи и надзора в быту и труде |
| F72 | Тяжёлая | 20–34 | Выраженное нарушение речи, обучения и самообслуживания, постоянная потребность в поддержке |
| F73 | Глубокая | Ниже 20 | Резкое ограничение понимания и коммуникации, зависимость от постороннего ухода |
| F78 | Другая умственная отсталость | Не определяется стандартно | Применяется, когда оценка степени затруднена из-за сопутствующих сенсорных, соматических или поведенческих нарушений |
| F79 | Умственная отсталость неуточнённая | Недостаточно данных | Используется при невозможности достоверно установить степень интеллектуального и адаптивного дефицита |
| F60 | Специфические расстройства личности | Интеллект обычно не снижен системно | Стойкие патологические особенности личности и поведения, не являющиеся кодом степени умственной отсталости |
Диагноз устанавливают по совокупности клинических, психометрических и социально-адаптационных данных. В судебно-психиатрической практике особенно важно оценивать не только общий уровень интеллекта, но и способность понимать фактический характер и значение собственных действий, руководить ими, прогнозировать последствия и воспринимать ситуацию экспертизы. Степень интеллектуального нарушения должна подтверждаться анамнестическими сведениями о начале расстройства в детском или подростковом возрасте и результатами комплексного обследования.