2) наличии в момент правонарушения физиологического аффекта
3) невменяемости, когда подэкспертная не могла осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими
4) ограниченной вменяемости (+)
Острая дезорганизация поведения у женщины, обвиняемой в неонатициде, сама по себе не означает утраты способности осознавать значение своих действий. В судебно-психиатрическом отношении она может быть проявлением психического расстройства, возникшего в связи с беременностью, родами, послеродовым периодом, выраженным истощением, болью, страхом или психотравмирующей ситуацией. Если расстройство существенно снижало, но не устраняло способность понимать фактический характер и общественную опасность содеянного либо руководить поведением, выносится заключение об ограниченной вменяемости в соответствии со ст. 22 УК РФ.
Ограниченная вменяемость является не самостоятельным диагнозом, а судебно-правовой оценкой психического состояния. Для неё необходимо установить психическое расстройство и доказать его причинную связь с нарушением регуляции поведения именно в момент совершения деяния. При полной утрате способности осознавать происходящее или контролировать свои действия экспертное решение должно быть иным — о невменяемости; при сохранности этих способностей психическое расстройство, не исключающее вменяемость, учитывается судом при назначении наказания и может иметь значение для решения вопроса о медицинских мерах.
| Состояние | Основной критерий | Сохранность психической деятельности | Судебно-психиатрическое значение |
|---|---|---|---|
| Полная вменяемость | Отсутствует психическое расстройство, влияющее на инкриминируемое деяние | Осознание и самоконтроль сохранены | Вменяемость |
| Ограниченная вменяемость | Имеется психическое расстройство, не исключающее вменяемость | Способности осознавать или руководить существенно снижены, но не утрачены полностью | Применение ст. 22 УК РФ; состояние учитывается судом |
| Невменяемость | Тяжёлое психическое расстройство обусловило невозможность осознавать происходящее или руководить действиями | Критические и волевые способности утрачены полностью либо в юридически значимой степени | Уголовная ответственность не наступает; решается вопрос о медицинских мерах |
| Физиологический аффект | Кратковременная интенсивная эмоциональная реакция без психического расстройства | Сознание обычно сужено, но способность к ориентировке и контролю не исчезает полностью | Не является самостоятельным основанием для вывода об ограниченной вменяемости |
| Острая дезорганизация поведения | Синдромологическое описание хаотичности, импульсивности и нарушения целенаправленности поведения | Степень снижения контроля определяется по совокупности симптомов, а не по одному внешнему признаку | Может быть основанием для вывода об ограниченной вменяемости при подтверждённом психическом расстройстве |
| Послеродовое психотическое состояние | Бред, галлюцинации, выраженное помрачение сознания или грубое нарушение мышления и воли | Возможна существенная или полная утрата критики и контроля | Требует дифференциации между ограниченной вменяемостью и невменяемостью |
Экспертная оценка проводится комиссионно и ретроспективно: анализируются психическое состояние во время родов и деяния, сведения близких и медицинской документации, особенности поведения до и после события. Существенное значение имеют наличие психотических симптомов, степень ориентировки, последовательность действий, способность понимать последствия и реагировать на ситуацию. Поэтому острая дезорганизация поведения при сохранённой, хотя и сниженной, способности к осознанию и контролю соответствует решению об ограниченной вменяемости, а не автоматически свидетельствует о невменяемости.