2) способность гражданина, с учетом его актуального психического состояния, представлять свою позицию по делу
3) способность или неспособность понимать значение своих действий или руководить ими
4) опасность для его жизни или здоровья или для жизни или здоровья окружающих (+)
При решении вопроса о вызове гражданина в судебное заседание применяется специальный медико-правовой критерий: не создаст ли его присутствие опасности для жизни или здоровья самого гражданина либо окружающих. Оценивается прежде всего актуальное психическое состояние и обусловленный им риск поведения, а не только установленный диагноз. Поэтому наличие психического расстройства, даже тяжелого и хронического, само по себе не означает невозможности участия в заседании.
Опасность может быть связана с психомоторным возбуждением, агрессивными или аутоагрессивными тенденциями, императивными галлюцинациями, бредовыми убеждениями, выраженной импульсивностью, дезориентацией, делириозным или кататоническим состоянием. Существенное значение имеют недавние опасные действия, намерения и планы, доступ к средствам причинения вреда, способность соблюдать указания и контролировать поведение. Именно поэтому отмеченный вариант отражает определяющий судебно-психиатрический критерий безопасности присутствия гражданина в суде.
Способность понимать значение своих действий или руководить ими относится главным образом к материальному критерию недееспособности. Возможность изложить свою позицию важна для реализации процессуальных прав, но не заменяет оценку угрозы жизни и здоровью. Тяжесть диагноза и прогноз заболевания имеют вспомогательное значение и учитываются лишь в связи с конкретным психическим состоянием и поведением гражданина.
| Оцениваемый признак | Клиническое содержание | Значение для решения о присутствии |
|---|---|---|
| Опасность для жизни и здоровья | Реальный риск агрессии, аутоагрессии, суицидального поведения или тяжелого нарушения поведения | Определяющий критерий; при наличии риска личное присутствие может быть исключено или организовано в иной безопасной форме |
| Актуальное психическое состояние | Психомоторное возбуждение, психоз, делириозная спутанность, выраженная дезорганизация, кататонические проявления | Позволяет оценить непосредственную управляемость поведения и вероятность опасных действий |
| Императивные галлюцинации и бред | Переживания, побуждающие к нападению, самоубийству или сопротивлению медицинским и судебным процедурам | Повышают риск, особенно при отсутствии критики и возможности противостоять болезненным побуждениям |
| История опасного поведения | Недавние попытки суицида, нападения, угрозы, самоповреждения, грубые нарушения режима | Фактические эпизоды являются важными предикторами риска, но оцениваются вместе с текущим состоянием |
| Способность понимать значение действий и руководить ими | Нарушение волевой и интеллектуальной регуляции вследствие психического расстройства | Основной критерий недееспособности, но не самостоятельный критерий опасности присутствия в суде |
| Способность изложить позицию по делу | Контактность, понимание обращенной речи, сохранность суждений и возможность сообщить мнение | Имеет значение для процессуальных прав и формы участия, однако сама по себе не доказывает наличие или отсутствие опасности |
| Диагноз и прогноз заболевания | Нозологическая форма, длительность, течение и вероятная динамика расстройства | Фоновые и прогностические данные; не могут автоматически определять необходимость исключения участия |
Заключение о безопасности участия должно быть индивидуальным, мотивированным и основанным на совокупности клинических и поведенческих данных. Риск оценивается как конкретный и актуальный, а не как абстрактная возможность, вытекающая из одного диагноза. При его наличии приоритетом становится защита гражданина и окружающих при сохранении процессуальных гарантий в доступной и безопасной форме. Решение о месте и способе участия принимает суд с учетом судебно-психиатрического заключения и обстоятельств дела.