2) 0,75 — 1,5
3) >1,5
4) >2,5
ACQ-5 — валидированный опросник для оценки контроля симптомов бронхиальной астмы за последнюю неделю. Он включает пять показателей: ночные пробуждения, выраженность утренних симптомов, ограничение активности, одышку и свистящее дыхание. Каждый пункт оценивается по шкале от 0 до 6, после чего рассчитывается среднее значение; чем ниже итоговый балл, тем лучше контроль заболевания.
Значение менее 0,75 балла соответствует хорошо, или полностью, контролируемой астме по критериям ACQ-5, поэтому отмеченный вариант является правильным. Диапазон 0,75–1,5 рассматривается как промежуточный уровень контроля, а показатель выше 1,5 — как признак недостаточного контроля симптомов. Клинически значимым изменением результата считается динамика примерно на 0,5 балла, что позволяет использовать опросник не только для разовой оценки, но и для мониторинга эффективности терапии.
| Показатель | Интерпретация | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Содержание ACQ-5 | Пять вопросов о симптомах и ограничении активности за предыдущую неделю | Оценивает текущий симптомный контроль бронхиальной астмы |
| Шкала каждого пункта | От 0 до 6 баллов | Нулевые значения соответствуют отсутствию или минимальной выраженности симптомов |
| < 0,75 балла | Хороший, или полный, контроль | Симптомы минимальны и существенно не ограничивают повседневную активность |
| 0,75–1,5 балла | Пограничный или неполный контроль | Требуется оценка приверженности лечению, техники ингаляции и факторов, провоцирующих симптомы |
| > 1,5 балла | Недостаточный контроль | Высока вероятность сохраняющейся активности заболевания и необходимости пересмотра терапии |
| Изменение примерно на 0,5 балла | Минимально клинически значимая динамика | Может указывать на реальное улучшение или ухудшение состояния, а не только на вариабельность измерения |
| Ограничения метода | ACQ-5 не включает потребность в препаратах для купирования симптомов и показатель ОФВ1 | Результат необходимо сопоставлять с функцией внешнего дыхания, риском обострений и общей оценкой контроля астмы |
Низкий балл ACQ-5 не исключает риска будущих обострений, поскольку опросник преимущественно отражает выраженность симптомов в недавний период. При стабильном контроле базисную противовоспалительную терапию продолжают в соответствии с действующими рекомендациями, избегая самовольной отмены препаратов. При повышении балла необходимо проверить приверженность, правильность использования ингалятора, воздействие аллергенов и наличие сопутствующих заболеваний. Решение об изменении ступени лечения принимают по совокупности клинических, функциональных и анамнестических данных.