2) ДОЗ-4
3) ДОЗ-2
4) ДОЗ-3 (+)
Правильный ответ — форма № 3-ДОЗ. Она предназначена для ежегодного учета и статистического обобщения доз облучения пациентов, полученных при медицинских рентгенорадиологических исследованиях. В форме отражаются сведения, необходимые для оценки радиационной нагрузки по видам исследований, подразделениям и медицинской организации в целом.
Эффективная доза является расчетной величиной, выражаемой в мЗв, и используется для сопоставимой оценки потенциального стохастического риска от неоднородного облучения различных органов и тканей. В зависимости от метода исследования ее оценивают по произведению дозы на площадь, входной дозе, параметрам экспозиции, показателям CTDIvol и DLP при компьютерной томографии с применением соответствующих коэффициентов пересчета. Полученные индивидуальные, средние и коллективные показатели позволяют контролировать обоснованность и оптимизацию медицинского облучения.
Формы № 1-ДОЗ и № 2-ДОЗ относятся к учету облучения персонала и населения от техногенных источников, а форма № 4-ДОЗ — к другим направлениям радиационно-гигиенического учета, включая природные источники. Поэтому именно № 3-ДОЗ соответствует объекту контроля — пациентам, подвергающимся диагностическому медицинскому облучению.
| Элемент учета | Содержание | Практическое значение |
|---|---|---|
| Объект наблюдения | Пациенты, которым выполнены медицинские рентгенорадиологические исследования | Оценивается медицинское, а не профессиональное или природное облучение |
| Основной показатель | Эффективная доза в миллизивертах, а также средние и коллективные дозы | Позволяет сравнивать радиационную нагрузку при разных методах и за разные отчетные периоды |
| Источники исходных данных | Результаты дозиметрического контроля, параметры аппарата, DAP/KAP, входная доза, CTDIvol, DLP и расчетные коэффициенты | Обеспечивается количественная оценка дозы даже при невозможности ее прямого измерения в органах пациента |
| Период представления | Отчетный год | Формируется единая годовая статистика по медицинской организации |
| Форма № 1-ДОЗ | Дозы облучения персонала, работающего с техногенными источниками | Не заменяет отчетность по пациентам |
| Форма № 2-ДОЗ | Дозы облучения населения от техногенных источников в соответствующем разделе радиационного контроля | Имеет иной объект статистического наблюдения |
| Форма № 4-ДОЗ | Дозы облучения населения, связанные с природными источниками, в пределах установленной системы учета | Не предназначена для регистрации доз диагностических процедур конкретной медицинской организации |
Данные формы № 3-ДОЗ используются для выявления необоснованно высоких доз, анализа динамики радиационной нагрузки и совершенствования протоколов исследований. Для медицинского облучения не устанавливаются пределы доз по аналогии с профессиональным облучением; ключевыми принципами являются обоснование исследования и оптимизация дозы при сохранении диагностического качества. При интерпретации результатов учитывают диагностические референтные уровни, которые служат ориентиром для контроля практики, но не являются индивидуальными нормативами для каждого пациента.