2) ротационным
3) касательным
4) контактным
Правильный ответ — секторное облучение. Его определяющий признак заключается в том, что источник ионизирующего излучения или его пучок перемещается вокруг пациента по дуге, ограниченной заранее заданным углом, то есть не совершает полный оборот. Облучение из последовательных направлений позволяет распределить дозу в мишени более равномерно и уменьшить нагрузку на отдельные участки здоровых тканей по сравнению со статическим полем.
При секторной методике движение обычно выполняется гантри линейного ускорителя вокруг изоцентра — точки, относительно которой ориентируются пациент, опухоль и пучок. Объём и форма облучения определяются величиной дуги, размером поля, коллимацией и параметрами дозы. В отличие от ротационного облучения, при котором источник перемещается вокруг пациента по полной окружности или практически на 360°, секторное ограничено выбранным угловым диапазоном.
Термин не следует смешивать с касательным и контактным облучением: в первом случае основным признаком является направление пучка относительно поверхности тела, во втором — близкое расположение источника к опухоли или его введение в патологический очаг. Таким образом, классификационным критерием в данном задании служит именно траектория движения источника в пределах части окружности.
| Вид облучения | Траектория или положение источника | Основной отличительный признак | Типичное применение или характеристика |
|---|---|---|---|
| Секторное | Движение по дуге в пределах заданного угла | Неполный оборот вокруг пациента | Формирование дозы из нескольких направлений при ограниченной угловой зоне |
| Ротационное | Вращение источника вокруг пациента по окружности или близкой к полной окружности траектории | Большой угловой диапазон, обычно до 360° | Равномерное распределение дозы вокруг изоцентра; вариант дуговой терапии |
| Статическое дистанционное | Источник неподвижен относительно пациента во время экспозиции | Одно или несколько фиксированных направлений | Простые поля, трёхмерная конформная лучевая терапия |
| Касательное | Пучок направлен по касательной к поверхности тела или мишени | Геометрия входа пучка, а не характер движения источника | Например, облучение молочной железы с уменьшением включения лёгкого |
| Контактное | Источник расположен в непосредственной близости от очага или внутри него | Минимальное расстояние между источником и мишенью | Брахитерапия: внутриполостное, внутритканевое или аппликационное лечение |
| Модулированное дуговое | Движение по дуге с изменением мощности дозы, скорости вращения и формы поля | Одновременно изменяются параметры пучка во время движения | Высококонформное распределение дозы при сложной форме мишени |
Секторное облучение является геометрическим вариантом подвижной дистанционной лучевой терапии. Выбор угла сектора зависит от локализации и формы опухоли, положения критических органов и требуемого дозового распределения. В современных методиках секторное движение может сочетаться с изменением формы поля и интенсивности пучка. Однако сам факт ограничения дуги, а не наличие модуляции, определяет правильность термина секторное .