2) фокальной точкой
3) точкой Вигглера
4) изоцентром (+)
Изоцентром называют пространственную точку, в которой в идеальной геометрии пересекаются оси вращения коллиматора, гантри и стола линейного ускорителя. Она служит единой системой отсчёта для наведения пучка: при вращении гантри и коллиматора центральная ось пучка должна проходить через эту точку, а стол должен обеспечивать позиционирование пациента относительно неё. Благодаря этому мишень может облучаться из множества направлений без изменения её пространственного положения.
Различают механический и радиационный изоцентры. Механический определяется геометрией и точностью перемещений элементов ускорителя, а радиационный — фактическим положением центральной оси пучка при различных углах вращения. Их совпадение регулярно проверяют в рамках контроля качества, поскольку смещение даже на несколько миллиметров может иметь клиническое значение при стереотаксической радиотерапии и облучении небольших мишеней. Фокальная точка относится к источнику излучения и не обозначает точку пересечения осей вращения установки.
| Понятие или контрольный объект | Определение | Практическое значение |
|---|---|---|
| Изоцентр ускорителя | Общая точка пересечения осей вращения гантри, коллиматора и стола | Основная геометрическая точка позиционирования пациента и планирования облучения |
| Механический изоцентр | Точка, определяемая траекториями и осями вращения механических узлов установки | Характеризует точность механики гантри, коллиматора и стола |
| Радиационный изоцентр | Точка, через которую проходят центральные оси пучка при разных углах гантри и коллиматора | Определяет фактическую точность доставки дозы к мишени |
| Изоцентр визуализации | Точка, относительно которой формируется изображение встроенными системами рентгеновской или конусно-лучевой КТ-визуализации | Должен быть согласован с лечебным изоцентром для точной IGRT-коррекции |
| Фокальная точка | Область возникновения рентгеновского излучения на мишени электронного пучка или фокус рентгеновской трубки | Не является точкой пересечения осей вращения лечебной установки |
| Тест Winston–Lutz | Проверка положения небольшого шарика относительно лечебных и визуализационных пучков при различных углах | Применяется для оценки радиационного изоцентра, особенно при стереотаксическом облучении |
| Изоцентрическая техника | Планирование и проведение лечения с размещением мишени в изоцентре | Позволяет формировать конформное распределение дозы при использовании нескольких направлений пучка |
Совпадение механического, радиационного и визуализационного изоцентров является важным критерием готовности ускорителя к клинической работе. При выявлении расхождения проводят техническую юстировку или вводят необходимые поправки позиционирования. Наибольшие требования к точности предъявляются при стереотаксической радиотерапии и радиохирургии. Таким образом, изоцентр является не только геометрическим понятием, но и основой воспроизводимой и безопасной доставки дозы.