2) нагрузку, частично охватывающую группы мышц, но с напряженной работой
3) нагрузку на определенную группу мышц
4) напряженную работу определенной группы мышц
Общей физической нагрузкой называют нагрузку, при которой в активную работу вовлекаются мышечные группы всего организма. В практической физиологии и лечебной физкультуре это соответствует преимущественно системной нагрузке с участием большой мышечной массы, обычно более двух третей мышечного массива. Ее выполнение вызывает не только локальное утомление, но и общую реакцию кардиореспираторной системы: увеличение частоты сердечных сокращений, минутного объема кровообращения, вентиляции легких и потребления кислорода.
Именно поэтому правильным является первый вариант: определяющим признаком служит распространенность мышечной работы, а не ее субъективная напряженность. Частичное вовлечение мышц относится к региональной нагрузке, а работа ограниченной группы мышц — к локальной. Даже интенсивное сокращение небольшого числа мышц не становится общей нагрузкой, поскольку системный эффект и объем одновременно работающей мускулатуры остаются ограниченными.
| Критерий | Общая нагрузка | Региональная нагрузка | Локальная нагрузка |
|---|---|---|---|
| Объем вовлеченной мускулатуры | Мышечные группы всего организма; ориентировочно более 2/3 мышечной массы | Преимущественно мышцы одной анатомической области; около 1/3–2/3 мышечной массы | Ограниченная группа мышц; менее 1/3 мышечной массы |
| Преимущественная физиологическая реакция | Выраженная общая кардиореспираторная и метаболическая реакция | Сочетание местного утомления с умеренной системной реакцией | Преимущественно локальное утомление и изменение нервно-мышечной функции |
| Типичные примеры | Ходьба, бег, плавание, общеразвивающие упражнения с участием рук, ног и туловища | Упражнения для мышц нижних конечностей или плечевого пояса с ограниченным участием туловища | Изолированные движения кисти, стопы, отдельного сустава или мышечной группы |
| Основной реабилитационный эффект | Повышение общей выносливости, тренировка толерантности к физической нагрузке | Развитие регионарной силы и функциональной выносливости | Восстановление амплитуды движений, силы и координации в конкретной зоне |
| Контроль переносимости | Частота сердечных сокращений, артериальное давление, одышка, субъективная шкала нагрузки | Общие показатели гемодинамики дополнительно оценивают вместе с локальным утомлением | Преимущественно боль, локальная утомляемость, качество движения и объем движений |
| Роль в лечебной физкультуре | Применяется для тренировки адаптационных резервов и профилактики гиподинамии | Используется при восстановлении функции отдельного сегмента или области тела | Назначается при щадящем режиме, после травм, операций и при выраженном ограничении функции |
Распределение нагрузки по объему работающей мускулатуры необходимо учитывать при дозировании реабилитационной программы. Общая нагрузка требует оценки функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем, особенно у пациентов с низкой толерантностью к физической активности. Ее интенсивность может быть небольшой, умеренной или высокой, однако классификация как общей определяется прежде всего широким вовлечением мышечных групп. Постепенное расширение зоны мышечной работы является одним из принципов безопасного восстановления физической работоспособности.