2) на лучевом крае I пальца руки на 3 мм от угла ногтевого ложа
3) на кисти у середины I пястной кости на границе ладонной и тыльной поверхностей кисти с лучевой стороны (+)
4) в центре складки локтевого сгиба у лучевого края сухожилия двуглавой мышцы плеча
Точка Р10 Юй-цзи (LU10) расположена на лучевой стороне кисти, в области возвышения большого пальца, на уровне середины I пястной кости, у границы ладонной и тыльной поверхностей. Основной анатомический ориентир — переход более плотной ладонной кожи в тыльную, или граница красной и белой кожи . Таким образом, правильная локализация определяется топографией I пястной кости и лучевой стороны кисти, а не отношением к лучезапястной или локтевой складке.
В традиционной китайской медицине Юй-цзи относится к меридиану ручного тай-инь лёгких и классифицируется как инь-шуточка типа ин-цзин (Ying-Spring), а также как огненная точка меридиана лёгких. Ей приписывают функцию очищения жара лёгких, регулирования ци лёгких и облегчения боли в горле, кашля, лихорадочных состояний и болезненности в области большого пальца. С позиций современной физиологии стимуляция зоны воздействует на кожные и глубокие афферентные волокна, способные участвовать в сегментарной и надсегментарной модуляции боли и вегетативных реакций; это не означает прямого анатомического воздействия на лёгкие.
Предложенные альтернативы соответствуют другим точкам того же меридиана и различаются по чётким ориентирам. Область лучевой артерии у проксимальной лучезапястной складки является местом Р9 Тай-юань, лучевой край ногтевого ложа большого пальца — Р11 Шао-шан, а лучевой край сухожилия двуглавой мышцы в локтевой складке — Р5 Чи-цзэ. Поэтому при идентификации Р10 необходимо исключить как смещение дистальнее к ногтю, так и смещение проксимальнее к запястью или локтю.
| Точка | Ключевой топографический ориентир | Классификация | Основное традиционное применение |
|---|---|---|---|
| Р10 Юй-цзи (LU10) | Середина I пястной кости, лучевая сторона, граница ладонной и тыльной поверхностей | Ин-цзин, огненная точка меридиана лёгких | Очищение жара лёгких, боль в горле, кашель, локальная боль в области большого пальца |
| Р9 Тай-юань (LU9) | Лучевая сторона лучезапястной складки, в зоне прохождения лучевой артерии | Шу-стрим, юань-источник, почва меридиана лёгких | Регуляция ци и сосудисто-дыхательных нарушений в традиционной диагностике |
| Р11 Шао-шан (LU11) | Лучевой край большого пальца, у угла ногтевого ложа | Цзин-колодец, дерево меридиана лёгких | Острые состояния с жаром, боль в горле, нарушение сознания в традиционной системе |
| Р5 Чи-цзэ (LU5) | Локтевая складка, кнаружи от сухожилия двуглавой мышцы плеча | Хэ-море, вода меридиана лёгких | Кашель, одышка, боль и напряжение в области локтя |
| Граница красной и белой кожи | Переход ладонной кожи в тыльную на боковой поверхности кисти | Топографический критерий для ряда дистальных точек | Помогает уточнить положение Р10 при отсутствии чёткой пальпации костных ориентиров |
| Проверка правильности выбора Р10 | Точка не должна находиться у ногтевого края, на лучевой артерии или в локтевой складке | Дифференциально-топографический критерий | Предотвращает подмену Р10 точками Р11, Р9 или Р5 |
При разметке Р10 сначала определяют I пястную кость и её среднюю часть, затем находят лучевую границу между ладонной и тыльной поверхностями. Давление на область лучевой артерии или ногтевой край большого пальца указывает на выбор другой точки. Клинические показания не заменяют анатомическую верификацию, а используются только как дополнительное подтверждение правильной локализации.
