2) VII и VIII (+)
3) X и XI
4) XI и XII
Акупунктурная точка VG9 Чжи-ян расположена на задней срединной линии туловища в межостистом промежутке между VII и VIII грудными позвонками. В стандартизированных анатомо-топографических описаниях это также формулируется как точка, находящаяся непосредственно под остистым отростком VII грудного позвонка. Поэтому правильным является отмеченный ответ: между остистыми отростками Th7 и Th8.
Локализацию определяют при положении пациента сидя или лёжа на животе, обычно с умеренным сгибанием позвоночника. Отсчёт ведут от наиболее выступающего остистого отростка C7, после чего последовательно пальпируют грудные позвонки и соответствующие межостистые промежутки. Важно отличать уровень тела позвонка от межостистого пространства: VG9 находится не на уровне тела Th7, а в углублении между остистыми отростками Th7 и Th8.
VG9 относится к точкам заднесрединного меридиана Ду-май, или управляющего сосуда. В традиционной рефлексотерапии ей приписывают влияние на нарушения в области грудной клетки и подреберья, а также применение при некоторых состояниях, сопровождающихся болью в спине или желтушностью; эти показания относятся к традиционной системе диагностики и лечения. В современной медицине точное положение точки определяется прежде всего поверхностно-анатомическим критерием, а не наличием специфической анатомической структуры меридиана .
| Точка | Межостистый ориентир | Практическое значение |
|---|---|---|
| VG10 Линтай | Между Th6 и Th7 | Расположена краниальнее VG9; служит ближайшим ориентиром при подсчёте грудных позвонков |
| VG9 Чжи-ян | Между Th7 и Th8 | Топографический уровень, соответствующий правильному ответу |
| VG8 Цзинь-со | Между Th9 и Th10 | Расположена каудальнее VG9; промежуток Th8–Th9 не используют как уровень этой точки |
| VG7 Чжун-шу | Между Th10 и Th11 | Ориентир для дифференциации нижележащих точек грудного отдела |
| VG6 Цзи-чжун | Между Th11 и Th12 | Переходная зона к нижнегрудному отделу позвоночника |
| VG5 Сюань-шу | Между Th12 и L1 | Ориентир на границе грудного и поясничного отделов |
В тестовых заданиях уровень VG9 следует связывать с межостистым промежутком Th7–Th8, а не просто с седьмым грудным позвонком . При пальпации возможны индивидуальные различия формы остистых отростков и их наклона, поэтому положение уточняют по соседним костным ориентирам. Выполнение иглорефлексотерапии требует знания топографической анатомии грудной клетки, соблюдения асептики и оценки противопоказаний; при боли в спине, груди или желтушности необходимо исключать соматическое заболевание.