2) 15
3) 22
4) 20 (+)
Меридиан толстого кишечника в традиционной китайской медицине относится к ручным меридианам янмин и обозначается как LI (Large Intestine). В стандартизированной системе он включает последовательно пронумерованные точки LI1–LI20, поэтому правильным является число 20. Ход меридиана начинается на лучевой стороне концевой фаланги указательного пальца, проходит по наружной поверхности верхней конечности, через плечевой пояс и шею и заканчивается в области носогубной складки.
Количество точек определяется принятой номенклатурой классических меридианов, а не числом всех используемых в практике зон воздействия. В него не включаются вне-меридианные точки, а также точки соседних каналов, даже если они применяются при сходных жалобах. Для меридиана толстого кишечника характерны точки разных функциональных категорий: LI4 — юань-источник, LI6 — ло-соединительная, LI7 — щель-си, LI11 — точка моря-реки; их выбор в традиционной диагностике зависит от синдрома, локализации и характера нарушений.
В рамках синдромальной модели воздействие на данный меридиан используют при болевых состояниях верхней конечности и плечевого пояса, а также при некоторых нарушениях в области лица, носа, горла и кишечника. Концепция янмин связывается с относительной полнотой ци и крови, однако эти объяснения относятся к традиционной рефлексотерапевтической системе и не являются анатомическим описанием отдельного нерва или сосуда. Для подсчёта необходимо учитывать все точки от LI1 до LI20 включительно.
| Анатомический участок хода | Диапазон точек | Количество | Примеры функциональной классификации и применения |
|---|---|---|---|
| Кисть и указательный палец | LI1–LI5 | 5 | LI1 — цзин-колодец; LI2 — ин-ручей; LI3 — шу-поток; LI4 — юань-источник; LI5 — цзин-река |
| Предплечье | LI6–LI10 | 5 | LI6 — ло-соединительная точка; LI7 — щель-си; LI10 — локальная точка для синдромов предплечья и плеча |
| Локтевая область и плечо | LI11–LI15 | 5 | LI11 — точка моря-реки, часто применяемая при жаре и воспалительных проявлениях в традиционной модели; LI15 — местная точка плечевого сустава |
| Плечевой пояс и боковая поверхность шеи | LI16–LI18 | 3 | Преимущественно местное воздействие при боли и ограничении движений в области плеча и шеи |
| Лицо и область носа | LI19–LI20 | 2 | Местные точки, используемые при заложенности носа, ринологических и лицевых болевых синдромах в рамках традиционной диагностики |
| Весь меридиан толстого кишечника | LI1–LI20 | 20 | Стандартизированная последовательность точек ручного меридиана янмин |
При клиническом применении точки выбирают не только по принадлежности к меридиану, но и с учётом синдромальной дифференциации, состояния пациента и локализации симптомов. Топографические точки лица и шеи требуют точного знания анатомических ориентиров и соблюдения правил безопасности. Рефлексотерапия должна дополнять, а не заменять обследование для исключения инфекционных, неврологических, сосудистых и других заболеваний. Следовательно, число 20 отражает именно нормативный состав меридиана LI в классической номенклатуре.