2) VB
3) V
4) E (+)
Меридиан желудка (E, ножной ян-мин) является единственным из перечисленных янских каналов, основной наружный ход которого проходит по передней поверхности туловища. После начала в области лица он спускается по переднебоковой поверхности шеи, пересекает грудную клетку и продолжается по передней брюшной стенке, а затем следует по переднелатеральной поверхности нижней конечности к тылу стопы.
Такое расположение соответствует топографическому принципу распределения янских меридианов: каналы тай-ян преимущественно занимают заднюю поверхность тела, шао-ян — боковую, а ян-мин — переднюю. Поэтому меридиан мочевого пузыря V проходит главным образом по спине и задней поверхности ноги, меридиан желчного пузыря VB — по латеральным отделам головы, туловища и конечности, а меридиан тонкой кишки IG — по заднелатеральной поверхности верхней конечности и области лопатки.
В клинической рефлексотерапии топография канала используется при выборе точек для лечения локальных и сегментарно связанных синдромов. Точки меридиана желудка применяют не только при нарушениях пищеварения, но и при болевых синдромах передней поверхности туловища, лица и переднелатеральной области нижней конечности. При этом выбор точки определяется сочетанием локализации симптомов, хода меридиана и функционального диагноза, принятого в традиционной китайской медицине.
| Меридиан | Система канала | Преимущественная топография | Дифференциальный признак |
|---|---|---|---|
| E — желудка | Ножной ян-мин | Лицо, передняя поверхность грудной клетки и живота, переднелатеральная поверхность ноги | Основной янский канал передней поверхности туловища |
| GI — толстой кишки | Ручной ян-мин | Лучевая сторона верхней конечности, плечо, шея, лицо | Переднебоковой ход выражен преимущественно на руке, а не на туловище |
| IG — тонкой кишки | Ручной тай-ян | Локтевая и задняя поверхность руки, лопаточная область, заднебоковая поверхность шеи | Связан преимущественно с задней поверхностью верхней части тела |
| TR — трёх обогревателей | Ручной шао-ян | Тыльная поверхность руки, плечо, боковая поверхность шеи и височная область | Характерен латеральный, а не передний ход |
| VB — желчного пузыря | Ножной шао-ян | Боковая поверхность головы, туловища и нижней конечности | Главный ориентир — латеральная линия тела |
| V — мочевого пузыря | Ножной тай-ян | Затылок, паравертебральные линии спины, задняя поверхность бедра и голени | Наиболее выраженный ход по задней поверхности тела |
Топографическая схема тай-ян — сзади, шао-ян — сбоку, ян-мин — спереди служит удобным ориентиром при идентификации янских меридианов. Для передней поверхности туловища ведущим является ножной ян-мин, то есть меридиан желудка E. Однако расположение отдельных точек может отклоняться от условной продольной линии канала, поэтому в практике дополнительно учитывают анатомические ориентиры и стандартные пропорциональные измерения в цунях. Корректная локализация точки должна сочетаться с оценкой показаний, противопоказаний и клинического состояния пациента.