2) кости
3) сухожилия
4) мышцы
В традиционной китайской медицине сердце рассматривается как орган, который управляет кровью , а сосуды — как путь её движения. Поэтому функциональное состояние сердца оценивают по наполнению и качеству пульса, цвету лица, состоянию языка и признакам кровообращения. Считается, что сердечная ци обеспечивает продвижение крови по сосудам, а сердечная ян — её динамику и согревание; при недостаточности этих функций появляются бледность, слабый или нерегулярный пульс, утомляемость, сердцебиение.
Связь сердца с сосудами имеет не анатомо-морфологическое, а функционально-энергетическое значение. При застое крови в диагностической модели ТКМ описывают фиксированные боли, цианотичный или пурпурный оттенок губ и языка, тёмные пятна на языке, узловатый или прерывистый пульс. При избытке жара сердца возможны покраснение лица, беспокойство, ускоренный пульс и склонность к кровоточивости. Эти признаки используются для синдромальной дифференциации и выбора принципа лечения, например восполнения ци, согревания ян или устранения застоя крови.
В традиционной системе соответствий каждому плотному органу цзан приписывается преимущественная связь с определённой тканью или функциональной системой. Для сердца такой системой являются сосуды, тогда как кости связывают с почками, сухожилия — с печенью, а мышцы — с селезёнкой. Именно эта классификация определяет правильность отмеченного ответа.
| Орган цзан | Связанная ткань или система | Основная функция в модели ТКМ | Типичные диагностические ориентиры |
|---|---|---|---|
| Сердце | Кровь и сосуды | Управление кровообращением, поддержание движения крови, связь с сознанием и психической активностью | Пульс, цвет лица, состояние языка, сердцебиение, признаки застоя или недостаточности крови |
| Печень | Сухожилия и связки | Обеспечение свободного движения ци и крови, питание сухожилий и координация движений | Скованность, судороги, тремор, ограничение подвижности, изменения ногтей как внешнего отражения состояния крови печени |
| Селезёнка | Мышцы и конечности | Трансформация и транспорт питательных веществ, поддержание мышечного тонуса и силы | Слабость конечностей, утомляемость, ощущение тяжести, дряблость мышц, склонность к отёкам |
| Почки | Кости, костный мозг, зубы | Хранение цзин и поддержание роста, развития, прочности костей и состояния поясницы | Боль или слабость в пояснице и коленях, ломкость костей, задержка развития, ухудшение слуха |
| Лёгкие | Кожа и волосы тела | Регуляция защитной ци, пор кожи и распределения жидкостей на поверхности тела | Сухость кожи, повышенная потливость, частые простуды, нарушение терморегуляции |
| Сердечная ци | Сосудистое русло | Продвижение крови при достаточной силе циркуляции | При дефиците — слабый, тонкий пульс, бледность, одышка и сердцебиение при нагрузке |
| Застой крови сердца | Сосуды и микроциркуляция | Нарушение свободного движения крови и формирование болезненных фиксированных симптомов | Пурпурный язык, петехии, фиксированная боль, прерывистый или узловатый пульс |
Таким образом, в терминологии ТКМ сосуды являются непосредственной функциональной сферой сердца. Оценка пульса имеет особое значение, поскольку одновременно отражает состояние ци, крови и сосудистого движения. При интерпретации этих признаков следует учитывать, что синдромы ТКМ представляют собой традиционную диагностическую модель и не заменяют современное обследование сердечно-сосудистой системы. В клинической практике жалобы на боль в груди, одышку, обмороки или нарушения ритма требуют стандартной медицинской диагностики, включая электрокардиографию и оценку факторов сердечно-сосудистого риска.
