2) передне-срединной линии ноги (+)
3) второй боковой линии живота
4) тыльно-срединной линии руки
Точка Чун-ян (ST42, 42Е) находится на тыле стопы, в области наибольшего возвышения её свода, между сухожилиями длинного разгибателя большого пальца и длинного разгибателя пальцев. Ориентиром служит пульсация тыльной артерии стопы. В принятой топографической схеме эта область относится к передне-срединной линии дистального отдела нижней конечности, поэтому правильным является второй вариант.
Хотя меридиан желудка в проксимальном отделе голени проходит по переднелатеральной поверхности, для ST42 определяющим является её расположение именно на центральной части тыла стопы. Точка не относится к боковым линиям живота и не имеет отношения к тыльно-срединной линии верхней конечности. Таким образом, при выборе ответа следует учитывать локальную проекцию точки, а не только общее направление хода меридиана желудка.
В традиционной китайской медицине Чун-ян является юань-точкой меридиана желудка — местом сосредоточения исходной ци меридиана и функционально связанного с ним органа. Её используют в схемах рефлексотерапии при нарушениях функции желудка, тошноте, рвоте, болях и вздутии в эпигастрии, а также при некоторых локальных расстройствах тыла стопы; выбор воздействия определяется синдромальной диагностикой.
| Точка | Топографический ориентир | Статус в системе меридиана желудка | Дифференциальный признак |
|---|---|---|---|
| ST40 Фэн-лун | Переднелатеральная поверхность голени, примерно на 8 цуней выше латеральной лодыжки | Ло-пункт | Расположена на голени, а не на тыле стопы |
| ST41 Цзе-си | В области передней складки голеностопного сустава, между сухожилиями разгибателей | Цзин-река, огненная точка | Определяется по уровню голеностопной складки |
| ST42 Чун-ян | Наиболее выступающая часть тыла стопы, между сухожилиями длинных разгибателей; рядом определяется пульс тыльной артерии стопы | Юань-точка меридиана желудка | Соответствует передне-срединной топографической линии дистального отдела ноги |
| ST43 Сянь-гу | На тыле стопы, между II и III плюсневыми костями, дистальнее ST42 | Шу-ручей | Располагается ниже и дистальнее Чун-ян |
| ST44 Нэй-тин | В межпальцевой складке между II и III пальцами стопы | И-родник, водная точка | Локализуется у основания пальцев, а не в центральной части тыла стопы |
| ST45 Ли-дуй | У латерального края дистальной фаланги II пальца стопы | Цзин-колодец | Концевая точка меридиана желудка |
Для практической идентификации ST42 необходимо сопоставлять срединное положение на тыле стопы с пульсацией тыльной артерии и соседними точками ST41 и ST43. Из-за близости сосудисто-нервного пучка инвазивное воздействие требует осторожности и точного знания анатомии. Болезненность или изменение чувствительности в этой зоне не являются самостоятельным диагнозом и должны оцениваться с учётом состояния суставов, сухожилий, сосудов и периферических нервов.