2) в центре щели, образуемой нижним краем тела подъязычной кости и верхней щитовидной вырезкой (+)
3) спереди и снизу от суставного отростка нижней челюсти, во впадине, которая образуется нижним краем скуловой дуги и вырезкой нижней челюсти
4) у нижнего края скуловой кости, точно над ней у наружного угла глаза находится точка глазной области сы-чжу-кун
Правильный ответ — расположение в центре щели между нижним краем тела подъязычной кости и верхней щитовидной вырезкой. Точка Лян-цюань (CV23, или VC23) находится на передней срединной линии шеи, в углублении между подъязычной костью и щитовидным хрящом. Эти костно-хрящевые ориентиры позволяют достаточно точно определить ее топографию; точки на нижней челюсти, в области скуловой дуги и наружного угла глаза относятся к другим анатомическим зонам и меридианным пунктам.
В традиционной рефлексотерапии CV23 относится к местным точкам меридиана Жэнь-май и используется при нарушениях функций языка, глотки и гортани: дисфагии, затруднении речи, афонии, ригидности языка, ощущении инородного тела в горле и гиперсаливации. Предполагаемый физиологический эффект связан со стимуляцией афферентных рецепторов передней поверхности шеи и последующей модуляцией сенсомоторных механизмов глотания и голосообразования. При этом дисфагия или внезапно возникшая дизартрия требуют исключения неврологической и оториноларингологической патологии, поэтому рефлексотерапия может рассматриваться только как дополнительный метод.
| Точка | Топографическая область | Основной ориентир | Типичные функциональные показания |
|---|---|---|---|
| CV23 Лян-цюань | Передняя срединная линия шеи | Углубление между нижним краем подъязычной кости и верхней щитовидной вырезкой | Нарушения глотания, речи и движений языка, дискомфорт в глотке |
| CV22 Тянь-ту | Нижняя передняя поверхность шеи | Яремная вырезка грудины, над рукояткой грудины; расположена значительно ниже CV23 | Кашель, одышка, ощущение заложенности в груди и горле |
| CV24 Чэн-цзян | Нижняя часть лица | Центр подбородочно-губной борозды, под нижней губой | Нарушения мимики, слюноотделения, локальные симптомы в области рта |
| ST6 Цзя-чэ | Область жевательной мышцы и угла нижней челюсти | Наиболее выражена при сжатии зубов; точка находится кпереди и выше угла нижней челюсти | Тризм, боль в жевательной мышце, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава |
| ST7 Ся-гуань | Скуло-нижнечелюстная область | В углублении ниже скуловой дуги и кпереди от суставного отростка нижней челюсти | Боль в лице, нарушения открывания рта, симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава |
| TE23 Сы-чжу-кун | Латеральная периорбитальная область | У наружного конца брови, в углублении у латерального угла глазницы | Головная боль в височной области, периорбитальная боль, локальные глазные симптомы |
Ключевым дифференциальным критерием для CV23 является сочетание переднесрединного положения и расположения между подъязычной костью и щитовидным хрящом. При пальпации сначала определяют подъязычную кость и верхнюю щитовидную вырезку, после чего находят мягкое промежуточное углубление. Воздействие в этой области требует осторожности из-за близости дыхательных путей, гортани и щитовидной железы. Топографическая точность особенно важна при разграничении CV23 с точками CV22 и лицевыми точками меридианов желудка и тройного обогревателя.