2) пятом
3) первом (+)
4) третьем
Точка Юй-чжун (KI26, 26 R, 26 N) относится к меридиану почек и располагается на передней поверхности грудной клетки в первом межреберье, то есть между I и II рёбрами. Стандартный топографический ориентир — участок, находящийся примерно на 2 цуня латеральнее передней срединной линии тела. Именно положение в первом межреберье является определяющим диагностическим критерием, поэтому верным является третий вариант.
Локализацию KI26 следует отличать от соседних точек того же меридиана: при движении сверху вниз межреберья последовательно соответствуют KI26, KI25, KI24, KI23 и KI22. В традиционной рефлексотерапевтической классификации Юй-чжун используется при кашле, одышке, ощущении стеснения или боли в грудной клетке; выбор точки связывают с воздействием на нарушения циркуляции ци в грудной области. С современных позиций раздражение рецепторов грудной стенки может участвовать в сегментарной афферентной и вегетативной модуляции боли и дыхательных реакций, однако применение точки не заменяет исключение кардиолёгочной патологии.
| Точка | Топографическое расположение | Дифференциальный признак | Традиционная клиническая направленность |
|---|---|---|---|
| KI22 Бу-лан | Пятое межреберье, около 2 цуней латеральнее передней срединной линии | Самая нижняя из перечисленных точек в межреберьях | Кашель, ощущение переполнения и боли в груди |
| KI23 Шэнь-фэн | Четвёртое межреберье, около 2 цуней латеральнее передней срединной линии | Расположена непосредственно выше KI22 | Кашель, одышка, боли в грудной клетке |
| KI24 Лин-сюй | Третье межреберье, около 2 цуней латеральнее передней срединной линии | Средний уровень грудного ряда точек меридиана почек | Боль и чувство стеснения в груди, кашель |
| KI25 Шэнь-цан | Второе межреберье, около 2 цуней латеральнее передней срединной линии | Расположена на одно межреберье выше KI24 | Кашель, одышка, дискомфорт в грудной области |
| KI26 Юй-чжун | Первое межреберье, около 2 цуней латеральнее передней срединной линии | Первое межреберье — ключевой признак правильного ответа | Кашель, астматические проявления, боль и стеснение в груди |
| KI27 Шу-фу | Под ключицей, в углублении примерно на 2 цуня латеральнее передней срединной линии | Не межреберье, а подключичная область | Кашель, одышка, ощущение полноты в груди |
При определении KI26 сначала находят переднюю срединную линию, затем первое межреберье между первым и вторым рёбрами и отмеряют латеральное расстояние в пропорциональных цунях. Номер точки в системе меридиана почек и её альтернативные обозначения 26 R и 26 N являются синонимичными. Поскольку область расположена на грудной клетке, инвазивные методики требуют строгого соблюдения анатомических ориентиров и мер профилактики повреждения плевры. Боль или одышка в этой зоне требуют клинической оценки, особенно при подозрении на сердечно-сосудистое или респираторное заболевание.