2) на внутренней поверхности стопы, под головкой III плюсневой кости
3) между головкой II плюсневой кости и основной фалангой II пальца
4) между головкой IV плюсневой кости и основной фалангой IV пальца
Точка Жань-гу соответствует R2 в отечественной номенклатуре и KI2 в международной системе обозначений. Она расположена на медиальной поверхности стопы в углублении кпереди и книзу от бугристости ладьевидной кости, у границы подошвенной и тыльной, или красной и белой , кожи. Именно этот костный ориентир отличает KI2 от точек, находящихся в области головок плюсневых костей и межпальцевых промежутков.
В традиционной классификации акупунктурных точек KI2 относится к точкам шу-ручья (Ying-Spring) и является огненной точкой меридиана почек, относимого к стихии воды. Поэтому в рефлексотерапевтической концепции ее применяют преимущественно при признаках внутреннего жара и нарушениях функций, связанных с меридианом почек: ощущении жара, сухости в горле, дизурических явлениях, некоторых урогенитальных и гинекологических симптомокомплексах. С позиций современной физиологии воздействие на область точки является стимуляцией кожных и глубинных афферентных рецепторов; клиническая интерпретация должна проводиться вместе с данными осмотра и стандартной диагностикой.
Пальпация начинается с определения бугристости ладьевидной кости на медиальном продольном своде стопы, после чего ищут небольшую ямку непосредственно спереди и книзу от нее. Локальная болезненность может сопровождать функциональные нарушения, однако сама по себе не является специфическим диагностическим критерием. Варианты, описывающие подошвенную поверхность под головкой III плюсневой кости или межфаланговые промежутки, анатомически соответствуют другим зонам стопы и не отвечают стандартной локализации KI2.
| Точка | Анатомическая локализация | Классификационная характеристика | Дифференцирующий ориентир |
|---|---|---|---|
| KI1, Юн-цюань | На подошве, в углублении примерно на границе передней и средней трети стопы, между II и III плюсневыми костями | Точка-исток, колодец меридиана почек | Расположена на подошве, значительно кпереди от ладьевидной кости |
| KI2, Жань-гу | На медиальной поверхности стопы, кпереди и книзу от бугристости ладьевидной кости, у границы красной и белой кожи | Точка шу-ручей , огненная точка меридиана почек | Определяется по ладьевидной кости, а не по головкам плюсневых костей |
| KI3, Тай-си | В углублении между медиальной лодыжкой и ахилловым сухожилием | Точка-исток, юань -точка меридиана почек | Находится в области голеностопного сустава, позади и проксимальнее KI2 |
| KI4, Да-чжун | Кзади и книзу от медиальной лодыжки, кпереди от ахиллова сухожилия | Коллатеральная точка меридиана почек | Связана с зоной ахиллова сухожилия и медиальной лодыжки, а не со сводом стопы |
| SP3, Тай-бай | На медиальной поверхности стопы, проксимальнее и книзу от головки I плюсневой кости | Точка шу-ручей меридиана селезенки | Ориентиром служит I плюснефаланговый сустав, а не ладьевидная кость |
| LR3, Тай-чун | На тыле стопы, в углублении дистальнее места соединения I и II плюсневых костей | Точка-исток меридиана печени | Расположена на тыле стопы между I и II плюсневыми костями |
При практической локализации KI2 стопу удерживают в расслабленном положении, чтобы четче определить медиальный продольный свод. Основным критерием служит сочетание костного ориентира — бугристости ладьевидной кости — и мягкого углубления непосредственно кпереди и книзу от него. Выявленная болезненность требует клинической оценки и не должна использоваться как самостоятельное основание для постановки диагноза или выбора лечения.