2) 7 (+)
3) 11
4) 5
Правильный ответ — 7. В учебной топографической схеме рефлексотерапии к височной анатомической области относят семь акупунктурных локализаций: пять точек меридиана желчного пузыря VB8–VB12, точку меридиана трёх обогревателей TR20 и одну внемеридианную точку Тай-ян (EX-HN5). Подсчёт ведётся по названиям и топографическим позициям точек; поскольку они расположены симметрично, семь не означает четырнадцать отдельных пунктов при двустороннем воздействии.
Основой ответа является анатомо-топографическая классификация, а не количество точек, выбираемых для лечения конкретного пациента. Ориентирами служат височная ямка, верхушка и корень ушной раковины, сосцевидный отросток, а также область между латеральным концом брови и наружным углом глаза. Раздражение этих зон активирует периферические афферентные волокна, преимущественно связанные с тройничной и верхнешейной иннервацией, что может модулировать ноцицептивную передачу; поэтому точки применяются при некоторых вариантах головной боли, головокружении и шуме в ушах в составе комплексной терапии.
| Точка | Принадлежность | Основной анатомический ориентир | Топографическая характеристика |
|---|---|---|---|
| VB8 Шуй-гу | Меридиан желчного пузыря | Около 1,5 цуня выше верхушки ушной раковины | Верхний отдел височной области |
| VB9 Тянь-чун | Меридиан желчного пузыря | Кзади от VB8, по линии расположения точек над ухом | Задневерхний сектор височной области |
| VB10 Фу-бай | Меридиан желчного пузыря | Выше средней части корня ушной раковины | Латеральная поверхность височно-ушной зоны |
| VB11 Тоу-цяо-инь | Меридиан желчного пузыря | Кзади и выше VB10 | Переход височной области в ретроаурикулярную |
| VB12 Вань-гу | Меридиан желчного пузыря | Позади ушной раковины, вблизи сосцевидного отростка | Задний отдел височно-сосцевидной зоны |
| TR20 Цзяо-сунь | Меридиан трёх обогревателей | У верхушки ушной раковины при её складывании вперёд | Центральная ушно-височная зона |
| EX-HN5 Тай-ян | Внемеридианная точка | В углублении кзади от линии между латеральным концом брови и наружным углом глаза | Передний отдел височной области |
В экзаменационной классификации оценивается именно топографический набор из семи точек, а не число процедурных воздействий. Точку E8 Тоу-вэй в большинстве схем относят к лобной или лобно-височной зоне, поэтому её механическое добавление к височным точкам изменяет принятую классификацию. При практическом применении необходимо учитывать расположение поверхностной височной артерии, ушно-височного нерва и индивидуальные анатомические ориентиры. Болезненность точки в височной области сама по себе не подтверждает диагноз мигрени или другой цефалгии и должна оцениваться вместе с анамнезом и неврологическим обследованием.