↑ Вверх ↓ Вниз

К ингибиторам интерлейкина-17 относится (ответ на вопрос)

К ИНГИБИТОРАМ ИНТЕРЛЕЙКИНА-17 ОТНОСИТСЯ
1) секукинумаб (+)
2) абатацепт
3) инфликсимаб
4) тоцилизумаб

Секукинумаб относится к ингибиторам интерлейкина-17 (ИЛ-17). Это полностью человеческое моноклональное антитело, селективно связывающее ИЛ-17A и препятствующее его взаимодействию с рецептором на клетках-мишенях. В результате уменьшается активация кератиноцитов, эндотелиальных клеток и хемокинов, участвующих в привлечении нейтрофилов, что подавляет воспаление кожи, энтезисов и суставов.

Препарат применяется при бляшечном псориазе, псориатическом артрите, аксиальном спондилоартрите, включая анкилозирующий спондилит, а также при некоторых других иммуновоспалительных заболеваниях. Блокада оси ИЛ-17 особенно важна в патогенезе псориаза и спондилоартритов, где гиперактивация этого цитокинового пути способствует развитию кожных высыпаний, энтезита, дактилита и воспалительной боли в спине.

Остальные указанные препараты воздействуют на другие звенья иммунного ответа: абатацепт подавляет Т-клеточную костимуляцию, инфликсимаб нейтрализует фактор некроза опухоли α, а тоцилизумаб блокирует рецептор интерлейкина-6. Поэтому их нельзя классифицировать как ингибиторы ИЛ-17, несмотря на общий противовоспалительный эффект и применение при ревматических заболеваниях.

ПрепаратМишеньФармакологический классХарактерное клиническое применение
СекукинумабИЛ-17AИнгибитор ИЛ-17AПсориаз, псориатический артрит, аксиальный спондилоартрит
ИксекизумабИЛ-17AИнгибитор ИЛ-17AПсориаз, псориатический артрит, аксиальный спондилоартрит
БимекизумабИЛ-17A и ИЛ-17FИнгибитор семейства ИЛ-17Псориаз, псориатический артрит, аксиальный спондилоартрит
БродалумабРецептор ИЛ-17RAИнгибитор рецептора ИЛ-17Преимущественно бляшечный псориаз
ИнфликсимабФактор некроза опухоли αИнгибитор ФНО-αРевматоидный артрит, спондилоартриты, воспалительные заболевания кишечника
ТоцилизумабРецептор интерлейкина-6Ингибитор рецептора ИЛ-6Ревматоидный артрит, гигантоклеточный артериит, системный ювенильный артрит
АбатацептCD80/CD86 на антигенпредставляющих клеткахМодулятор Т-клеточной костимуляцииРевматоидный и псориатический артрит

Таким образом, правильная классификация секукинумаба определяется его прямым воздействием на ИЛ-17A, а не только противовоспалительным действием. При назначении препарата учитывают риск кандидозных инфекций, поскольку ИЛ-17 участвует в защите слизистых оболочек от грибов рода Candida. Перед началом терапии оценивают наличие активных инфекций и проводят стандартный инфекционный скрининг, необходимый для таргетной иммуносупрессии.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт