2) В
3) Б (+)
4) Г
Правильный ответ — класс Б. Медицинские отходы, соприкасавшиеся с кровью и другими биологическими жидкостями пациента, относятся к эпидемиологически опасным, поскольку могут содержать патогенные микроорганизмы. К этой группе относят использованные перевязочные материалы, перчатки, изделия и инструменты, загрязнённые биологическими выделениями.
Опасность определяется возможностью передачи инфекции при повреждении кожи, уколе или порезе острым инструментом, попадании загрязнённого материала на слизистые оболочки либо повреждённую кожу, а также при образовании аэрозоля во время обработки. Сам факт контакта с биологической жидкостью является классификационным признаком эпидемиологической опасности, но не означает автоматического отнесения отходов к классу В: последний предназначен для чрезвычайно эпидемиологически опасных отходов, связанных, например, с особо опасными инфекциями или возбудителями I–II групп патогенности.
Разграничение классов необходимо для выбора упаковки, маркировки, способов обеззараживания, транспортирования и последующего обезвреживания. Отходы класса Б собирают отдельно от безопасных бытовых отходов, обычно в жёлтую тару или упаковку с соответствующей маркировкой; острые предметы помещают в непрокалываемые контейнеры. Нарушение раздельного сбора повышает риск профессионального инфицирования медицинского персонала и санитарно-эпидемиологического загрязнения окружающей среды.
| Класс | Основной критерий | Типичные примеры | Эпидемиологическая или иная опасность |
|---|---|---|---|
| А | Не имели контакта с кровью, биологическими жидкостями и инфекционными пациентами | Отходы, сходные с бытовыми, при отсутствии загрязнения опасными компонентами | Эпидемиологически безопасные |
| Б | Загрязнены или потенциально загрязнены кровью и другими биологическими жидкостями | Перевязочный материал, перчатки, системы, инструменты и другие изделия после медицинских манипуляций | Эпидемиологически опасные; возможна передача инфекций через кровь и контактным путём |
| В | Связаны с особо опасными инфекциями либо с работой с микроорганизмами высокой патогенности | Отходы инфекционных подразделений специального профиля и лабораторий, работающих с возбудителями I–II групп патогенности | Чрезвычайно эпидемиологически опасные |
| Г | Содержат токсичные химические компоненты, не относящиеся к эпидемиологической опасности | Просроченные лекарственные препараты, цитостатики, ртутьсодержащие изделия | Токсикологически опасные |
| Д | Содержат радионуклиды сверх установленных уровней | Материалы и предметы, загрязнённые радиоактивными веществами | Радиационно опасные; обращение регулируется нормами радиационной безопасности |
Сбор отходов класса Б проводят непосредственно в месте их образования, не допуская ручного пересортировывания. Иглы и другие острые предметы запрещено сгибать, ломать или снимать с них иглы вручную. При уколе или попадании биологической жидкости на кожу и слизистые необходимы немедленная первичная обработка, регистрация аварийной ситуации и оценка показаний к постконтактной профилактике. Соблюдение этих правил снижает риск инфицирования вирусами гепатитов B и C, ВИЧ и другими возбудителями.