2) I
3) V (+)
4) II
Правильный ответ — V группа здоровья. К ней относят несовершеннолетних с тяжёлыми врождёнными или приобретёнными нарушениями, включая последствия травм и оперативных вмешательств, если они сопровождаются выраженным снижением функции органов или систем. Существенным критерием является не сам факт анатомического дефекта, а его функциональное значение: значительное ограничение способности ребёнка к обучению, самообслуживанию, участию в обычной физической активности или последующей трудовой деятельности.
Определение V группы основывается на результатах профилактического медицинского осмотра, данных анамнеза, объективного обследования и заключениях профильных специалистов. Учитываются стойкость и выраженность функциональных нарушений, необходимость постоянной медицинской помощи, реабилитации, специальных условий обучения и жизнедеятельности. IV группа применяется при хронических заболеваниях в состоянии субкомпенсации с умеренным снижением функциональных возможностей, тогда как выраженная декомпенсация и существенные ограничения соответствуют V группе.
| Группа здоровья | Основная характеристика | Функциональное состояние | Типичные примеры |
|---|---|---|---|
| I | Отсутствуют хронические заболевания и значимые факторы риска | Функции органов сохранены, физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту | Практически здоровые дети |
| II | Нет хронического заболевания, но имеются функциональные отклонения или факторы риска | Функциональные нарушения обратимы и существенно не ограничивают жизнедеятельность | Часто болеющие дети, период реконвалесценции, недостаточность или избыток массы тела |
| III | Имеется хроническое заболевание в состоянии компенсации | Функции органов сохранены либо нарушены незначительно, адаптация в целом удовлетворительная | Стабильное хроническое заболевание без выраженного ограничения активности |
| IV | Хроническое заболевание в состоянии субкомпенсации | Функциональные возможности снижены, адаптация ограничена, но тяжёлые стойкие ограничения отсутствуют | Заболевания с регулярными обострениями и умеренным нарушением функций |
| V | Тяжёлое хроническое состояние, выраженный дефект или последствия травмы и операции | Стойкое значительное нарушение функций, декомпенсация или резкое ограничение жизнедеятельности | Тяжёлые физические недостатки, требующие специальных условий обучения и постоянной реабилитации |
| Ключевой критерий V группы | Не только наличие структурного повреждения, но и его функциональные последствия | Существенно ограничены обучение, самообслуживание, физическая активность или возможность труда | Оценивается совокупность клинических данных, а не отдельный диагноз |
V группа здоровья не является самостоятельной формулировкой инвалидности, однако часто сочетается с необходимостью установления инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации. Для таких детей важны диспансерное наблюдение, восстановительное лечение, профилактика осложнений и адаптация образовательной среды. Медицинская сестра участвует в контроле состояния, выполнении реабилитационных мероприятий и обеспечении безопасных условий обучения и ухода.