2) А (+)
3) Г
4) В
Правильный ответ — класс А. К нему относят эпидемиологически безопасные медицинские отходы, которые не соприкасались с кровью, другими биологическими жидкостями, инфицированными тканями и пациентами с инфекционными заболеваниями. По свойствам они сопоставимы с твердыми коммунальными отходами: это, например, бумага, упаковочные материалы, канцелярские принадлежности и пищевые остатки из неинфекционных подразделений.
Ключевым критерием является не само место образования отходов, а отсутствие инфекционного загрязнения и контакта с потенциально инфицированным материалом. Отходы класса А собирают раздельно от эпидемиологически опасных отходов; их смешивание с отходами классов Б или В недопустимо, поскольку в этом случае изменяется уровень биологического риска и требования к обезвреживанию. Отходы, загрязненные кровью, выделениями или использованными медицинскими инструментами, уже не относятся к классу А.
| Класс | Основной критерий | Типичные примеры | Принцип обращения |
|---|---|---|---|
| А | Эпидемиологически безопасные, без контакта с биологическими жидкостями и инфекционными больными | Бумага, упаковка, инвентарь и пищевые отходы неинфекционных подразделений | Раздельный сбор; обращение как с безопасными отходами в соответствии с санитарными требованиями |
| Б | Потенциально инфицированные отходы, загрязненные кровью или биологическими жидкостями | Перевязочный материал, перчатки, шприцы и инструменты после медицинских манипуляций | Сбор в специальные маркированные емкости, обеззараживание и последующая утилизация |
| В | Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы, связанные с особо опасными инфекциями | Материалы инфекционных отделений и лабораторий при работе с возбудителями высокой опасности | Специальный режим сбора, транспортирования и обязательного обезвреживания |
| Г | Токсикологически опасные отходы, не относящиеся к инфекционным | Просроченные лекарственные препараты, цитостатики, ртутьсодержащие приборы, дезинфицирующие средства | Учет, раздельное накопление и передача специализированным организациям |
| Д | Радиоактивные отходы, уровень излучения которых превышает установленные нормативы | Материалы и изделия, загрязненные радионуклидами | Обращение по требованиям радиационной безопасности и законодательства о радиоактивных отходах |
Таким образом, класс А определяется отсутствием эпидемиологически значимого контакта, а не только тем, что отход образовался в медицинской организации. При сортировке необходимо оценивать загрязнение кровью, выделениями, биологическими тканями и принадлежность материала к инфекционному процессу. Правильное распределение по классам снижает риск внутрибольничного инфицирования и обеспечивает выбор адекватного способа обезвреживания.