2) руководитель организации (+)
3) представитель Роспотребнадзора
4) врач-эпидемиолог
Ответственное лицо за обращение с медицинскими отходами назначается приказом руководителя медицинской организации. Руководитель определяет полномочия работника, закрепляет участки ответственности, утверждает локальную схему обращения с отходами, обеспечивает наличие промаркированной тары, средств индивидуальной защиты, помещений для временного хранения и обучения персонала. Назначение конкретного сотрудника не освобождает организацию и ее руководителя от обязанности обеспечить соблюдение санитарно-эпидемиологических требований.
Главная медицинская сестра или врач-эпидемиолог могут быть назначены ответственными при наличии соответствующего приказа и должностных полномочий, однако автоматически такой статус им не присваивается. Представитель Роспотребнадзора осуществляет государственный санитарно-эпидемиологический надзор и не является штатным ответственным за ежедневную организацию сбора отходов в медицинской организации. Основной принцип безопасного обращения — раздельный сбор отходов непосредственно в месте их образования с учетом класса опасности, последующей маркировкой, герметичным хранением и передачей на обезвреживание или утилизацию.
| Класс отходов | Общая характеристика | Основные требования к обращению |
|---|---|---|
| А | Эпидемиологически безопасные отходы, по составу сопоставимые с бытовыми | Собираются отдельно от отходов иных классов в предназначенную для этого тару; не допускается смешивание с инфицированными материалами |
| Б | Эпидемиологически опасные отходы, потенциально содержащие возбудителей инфекций | Собираются раздельно в одноразовую герметичную упаковку, подвергаются обеззараживанию или передаются на дальнейшее обезвреживание по установленному маршруту |
| В | Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы, связанные с особо опасными инфекциями и специализированными подразделениями | Требуют усиленного противоэпидемического режима, специальной маркировки, герметичной тары и регламентированного обеззараживания |
| Г | Токсикологически опасные отходы: лекарственные препараты, дезинфицирующие средства, химические реагенты и другие подобные материалы | Хранятся отдельно от эпидемиологически опасных отходов; передаются организациям, имеющим право на обращение с соответствующими опасными веществами |
| Д | Радиоактивные отходы, образующиеся при использовании источников ионизирующего излучения | Обращение проводится по требованиям радиационной безопасности специализированным персоналом и организациями, имеющими соответствующие разрешения |
| Ответственное лицо | Работник, назначенный распорядительным документом медицинской организации | Контролирует раздельный сбор, маркировку, временное хранение, ведение документации, обучение персонала и соблюдение утвержденной схемы движения отходов |
Таким образом, правильным является назначение руководителем организации, поскольку именно он обладает административными полномочиями для распределения обязанностей и создания системы обращения с отходами. В приказе должны быть указаны ответственное лицо, его функции, порядок контроля и взаимодействия с подразделениями и специализированными организациями. Нарушение раздельного сбора или условий хранения повышает риск профессионального инфицирования, травмирования острыми предметами и загрязнения окружающей среды.