2) заведующий отделением поликлиники
3) заместитель главного врача по экспертизе
4) главный врач (+)
Ответственность за организацию статистического учёта и отчётности в медицинской организации несёт главный врач как руководитель и законный представитель учреждения. В соответствии с законодательством об охране здоровья медицинская организация обязана вести медицинскую документацию, формировать установленные статистические сведения и представлять отчётность по утверждённым формам. Главный врач обеспечивает создание системы учёта: утверждает локальный порядок работы, распределяет обязанности, назначает ответственных лиц и организует контроль достоверности и своевременности представления данных.
Статистический учёт включает регистрацию первичных сведений о пациентах, заболеваниях, обращаемости, медицинских вмешательствах, исходах лечения, ресурсах и деятельности подразделений. На их основе формируется отчётность, которая должна быть полной, достоверной, сопоставимой и представленной в установленный срок. Поэтому ответственность главного врача является организационно-управленческой: он не обязан лично заполнять каждую форму, но отвечает за то, чтобы необходимые процессы, исполнители и контроль качества были определены и функционировали.
Заместители главного врача, заведующие отделениями, медицинские статистики и медицинские работники выполняют отдельные этапы работы в пределах своих должностных обязанностей и локальных распорядительных документов. Однако их участие не заменяет общей ответственности руководителя за состояние системы статистического учёта и отчётности во всей организации. Именно поэтому правильным является вариант главный врач .
| Участник системы | Основная зона ответственности | Примеры выполняемых задач |
|---|---|---|
| Главный врач | Общая организация и контроль | Утверждение порядка учёта, распределение обязанностей, контроль сроков и достоверности отчётности, обеспечение представления сведений |
| Заместитель главного врача по лечебной работе | Координация лечебного процесса | Контроль деятельности клинических подразделений и показателей лечения в пределах делегированных полномочий |
| Заместитель главного врача по экспертизе | Экспертная оценка медицинской деятельности | Анализ качества и обоснованности медицинской помощи, временной нетрудоспособности и иных экспертных показателей |
| Заведующий отделением | Первичный учёт в конкретном подразделении | Контроль заполнения медицинской документации, полноты регистрации случаев и своевременной передачи сведений |
| Медицинский статистик | Техническая обработка статистической информации | Сбор, кодирование, проверка, группировка и подготовка данных для статистических форм |
| Врач и медицинская сестра | Формирование первичных данных | Своевременное и достоверное внесение сведений о пациенте, процедурах, наблюдении и результатах оказания помощи |
Ключевым критерием является различие между исполнением отдельных операций и ответственностью за организацию всей системы. Делегирование полномочий позволяет распределить работу, но не освобождает руководителя медицинской организации от контроля её функционирования. Нарушения порядка ведения документации или представления отчётности могут повлечь меры дисциплинарной, административной и иной предусмотренной законом ответственности. Надёжность статистики определяется качеством первичной документации, единообразием применяемых форм и многоуровневой проверкой данных.