2) 25,0 кг/м2 -29,9 кг/м2 (+)
3) 30,0 кг/м2 -34,9 кг/м2
4) 18,5 кг/м2 -24,9 кг/м2
Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывают как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах: ИМТ = масса тела / рост2. Для взрослых значение 25,0–29,9 кг/м2 соответствует избыточной массе тела, или предожирению. Это правильный вариант, поскольку данный диапазон располагается выше границы нормальной массы тела, но ещё не достигает диагностического порога ожирения.
Показатель 18,5–24,9 кг/м2 рассматривается как нормальный диапазон, а ИМТ от 30,0 кг/м2 указывает на ожирение. Значения ниже 18,5 кг/м2 свидетельствуют о недостаточной массе тела; чем ниже показатель, тем выше вероятность недостаточного питания, хронических заболеваний или других состояний, сопровождающихся истощением.
ИМТ является популяционным скрининговым критерием, отражающим соотношение массы и роста, но не определяющим непосредственно содержание жировой ткани и её распределение. Поэтому при сестринской оценке дополнительно учитывают окружность талии, характер питания, уровень физической активности, артериальное давление и наличие метаболических факторов риска. У детей и подростков ИМТ интерпретируют по возрастно-половым центильным таблицам, а не по фиксированным взрослым границам.
| ИМТ, кг/м2 | Классификация для взрослых | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Менее 18,5 | Недостаточная масса тела | Возможен дефицит питания или заболевание, сопровождающееся снижением массы |
| 18,5–24,9 | Нормальная масса тела | Диапазон, при котором риск осложнений, связанных с массой тела, обычно ниже |
| 25,0–29,9 | Избыточная масса тела, предожирение | Повышается вероятность артериальной гипертензии, инсулинорезистентности и дислипидемии |
| 30,0–34,9 | Ожирение I степени | Требуется оценка факторов сердечно-сосудистого и метаболического риска |
| 35,0–39,9 | Ожирение II степени | Высокая вероятность осложнений, ассоциированных с избыточным накоплением жировой ткани |
| 40,0 и более | Ожирение III степени | Очень высокий риск нарушений обмена веществ и заболеваний сердечно-сосудистой системы |
Избыточная масса тела не является самостоятельным диагнозом, определяемым только по одному числовому показателю. Для индивидуальной оценки необходимы измерение окружности талии, анализ сопутствующих заболеваний и выявление факторов образа жизни. У пациентов с выраженной мышечной массой, отёками, беременностью или ампутациями ИМТ может неточно отражать количество жировой ткани. Полученные данные используют для профилактического консультирования, определения объёма обследования и динамического наблюдения.