2) 120-130
3) 90-100
4) 70-90 (+)
Правильный ориентир — 70–90 тысяч жителей на одно бюро медико-социальной экспертизы. Это нормативный организационный показатель для формирования бюро как первичного территориального звена службы МСЭ. Указанный диапазон позволяет обеспечить доступность освидетельствования и одновременно поддерживать рациональную нагрузку на специалистов, проводящих экспертно-реабилитационную диагностику.
В бюро устанавливаются инвалидность, ее причина, срок и группа, определяется потребность гражданина в мерах реабилитации и абилитации. Формула как правило означает, что численность населения является базовым ориентиром, а не абсолютно неизменной квотой: при размещении бюро дополнительно учитываются плотность населения, транспортная доступность, особенности расселения, уровень заболеваемости и ожидаемый объем экспертной работы. Поэтому более крупные диапазоны не соответствуют обычному нормативу формирования одного территориального бюро.
Не следует смешивать бюро, главное бюро субъекта Российской Федерации и Федеральное бюро МСЭ. Численностный ориентир 70–90 тысяч относится прежде всего к территориальному бюро общего профиля; вышестоящие уровни выполняют координационные, контрольные, экспертно-методические и апелляционные функции и не формируются по такому же принципу.
| Организационный элемент или критерий | Основной ориентир | Практическое значение |
|---|---|---|
| Бюро общего профиля | Обычно 70–90 тыс. жителей | Первичное территориальное звено, непосредственно проводящее медико-социальную экспертизу |
| Доступность для населения | Учитываются расстояние, транспортная сеть и расселение | При сложной географии возможно уточнение места размещения и количества бюро |
| Объем экспертной работы | Оценивается по числу направлений на МСЭ и структуре обращаемости | Влияет на организацию рабочих мест, состав специалистов и режим работы |
| Специализированное бюро | Формируется с учетом профиля заболеваний или контингента | Население 70–90 тыс. не является единственным условием его создания |
| Главное бюро субъекта Российской Федерации | Региональный уровень | Организует и координирует работу бюро, рассматривает сложные и спорные экспертные случаи |
| Федеральное бюро МСЭ | Федеральный уровень | Проводит наиболее сложные экспертизы, осуществляет методическое обеспечение и контроль единообразия экспертных подходов |
Таким образом, цифра 70–90 тысяч характеризует рациональную территориальную обеспеченность населения бюро МСЭ. Она используется при планировании сети Федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, но применяется с учетом региональных условий. Организационные решения должны обеспечивать не только соответствие расчетной численности населения, но и своевременность, доступность и качество экспертных мероприятий.