2) инвалида (+)
3) руководителя отделения фонда социального страхования
4) врачебной комиссии медицинской организации
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА) формируется бюро медико-социальной экспертизы с учетом структуры и степени стойких нарушений функций организма, ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала и индивидуальных потребностей инвалида. При ее разработке могут учитываться сведения о пенсионном, социальном и страховом обеспечении, технических средствах реабилитации и иных мерах поддержки, которыми располагают государственные внебюджетные фонды.
Специалисты таких фондов вправе участвовать в заседании и обсуждении проекта ИПРА с совещательным голосом, если их пригласил сам инвалид. Это обеспечивает реализацию права инвалида на участие в принятии решений, затрагивающих его реабилитацию, и позволяет согласовать медицинские, социальные и финансово-организационные мероприятия. Совещательный голос означает возможность представить сведения и предложения, но не участвовать в принятии экспертного решения наравне с членами бюро МСЭ.
Инициатива приглашения принадлежит инвалиду, поскольку именно он является получателем ИПРА и определяет необходимость участия представителя конкретного фонда. Врач-специалист бюро организует проведение медико-социальной экспертизы и формирует программу в пределах своих полномочий, руководитель фонда не заменяет инвалида как инициатора приглашения, а врачебная комиссия медицинской организации не обладает таким специальным правом в отношении специалистов внебюджетных фондов.
| Участник | Роль при формировании ИПРА | Характер полномочий |
|---|---|---|
| Бюро медико-социальной экспертизы | Оценивает ограничения жизнедеятельности и потребность в реабилитационных мероприятиях, оформляет ИПРА | Экспертные и организационные полномочия |
| Инвалид | Участвует в обсуждении индивидуальных потребностей, сообщает пожелания и может приглашать специалистов | Право на участие и выражение позиции |
| Законный представитель ребенка-инвалида | Представляет интересы ребенка при проведении экспертизы и формировании ИПРА | Участие от имени несовершеннолетнего |
| Специалист государственного внебюджетного фонда | Предоставляет сведения о мерах социальной, пенсионной или страховой поддержки и предлагает варианты их учета в ИПРА | Совещательный голос по приглашению инвалида |
| Руководитель отделения фонда | Организует работу подразделения и не является обязательным участником заседания бюро МСЭ | Не обладает правом приглашать специалиста вместо инвалида |
| Медицинская организация и ее врачебная комиссия | Предоставляют медицинские документы, заключения и рекомендации, необходимые для экспертизы | Информационное и лечебно-консультативное участие |
| Исполнитель мероприятий ИПРА | Реализует назначенные мероприятия в пределах установленной компетенции и ресурсов | Исполнение программы, а не ее экспертное формирование |
Таким образом, правильным является указание на приглашение инвалида. Участие специалиста фонда повышает согласованность реабилитационных и социальных мер, но не изменяет компетенцию бюро МСЭ. Итоговые экспертные выводы и содержание ИПРА определяются по результатам медико-социальной экспертизы с учетом представленных материалов и индивидуальных потребностей человека.