2) боксу
3) прыжкам в воду (+)
4) марафонскому бегу
В данном задании подразумевается не общий медицинский допуск к спортивной деятельности, а дополнительное индивидуальное разрешение врача непосредственно перед конкретным стартом. Для прыжков в воду такое специальное предсоревновательное разрешение традиционно не выделяется как обязательное: при наличии действующего медицинского заключения, прохождении плановых обследований и отсутствии острых заболеваний спортсмен допускается в установленном порядке. Сам вид спорта требует полноценного врачебного контроля, однако обычно не сопровождается специфическими острыми физиологическими нагрузками, характерными для длительной гипоксии, декомпрессии, контактного единоборства или сверхдлительной работы на выносливость.
В боксе дополнительная оценка необходима из-за риска черепно-мозговой травмы, повреждений органа зрения, выраженного обезвоживания при снижении массы тела и возможных остаточных неврологических нарушений после предыдущего поединка. В марафонском беге контролируют сердечно-сосудистую адаптацию, признаки инфекции, дегидратации и нарушения электролитного баланса, поскольку длительная нагрузка способна провоцировать гипертермию, коллапс, рабдомиолиз и сердечные осложнения. При подводном спорте особое значение имеют заболевания ЛОР-органов, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, повышающие вероятность баротравмы, гипоксического синкопе и декомпрессионных расстройств.
Основными рисками прыжков в воду являются травма при отталкивании, ошибке вращения или неправильном входе в воду, а также повреждения позвоночника и плечевого пояса. Эти риски преимущественно предупреждаются технической подготовкой, контролем состояния опорно-двигательного аппарата и соблюдением требований безопасности. Поэтому в принятой для тестового задания классификации достаточно результатов планового и текущего врачебного наблюдения без отдельного разрешения перед каждым соревнованием. Сам тестовый тезис подтверждается профильными учебными материалами по спортивной медицине.
| Вид спортивной нагрузки | Ведущий фактор риска | Что оценивают перед стартом | Дополнительное разрешение по тестовой классификации |
|---|---|---|---|
| Прыжки в воду | Острая механическая травма при ошибке техники | Опорно-двигательный аппарат, координацию, вестибулярную устойчивость, отсутствие острого заболевания | Не выделяется как обязательное перед каждым соревнованием |
| Бокс | Повторные удары по голове и туловищу | Неврологический статус, зрение, последствия травм, степень обезвоживания | Требуется |
| Марафонский бег | Сверхдлительная аэробная нагрузка | Сердечно-сосудистую систему, гидратацию, терморегуляцию, наличие инфекции | Требуется |
| Подводный спорт | Гипоксия, изменение давления, задержка дыхания | Функцию лёгких, ЛОР-органы, сердечный ритм, переносимость гипоксии | Требуется |
| Плановый медицинский допуск | Общие и специфические противопоказания к спортивной деятельности | Анамнез, физикальное обследование, функциональные и инструментальные показатели | Необходим для всех спортсменов в соответствии с установленным порядком |
| Внеочередной осмотр | Травма, заболевание или ухудшение функционального состояния | Полноту восстановления и безопасность возвращения к нагрузкам | Проводится независимо от вида спорта |
Следует различать плановое медицинское заключение о допуске и специальное предсоревновательное разрешение, предусмотренное для отдельных дисциплин с особо высоким физиологическим или травматическим риском. Отсутствие требования дополнительной подписи врача перед стартом не означает отсутствия медицинского контроля в прыжках в воду. Спортсмен подлежит регулярным углублённым обследованиям, текущему наблюдению и внеочередной оценке после травм или заболеваний. При появлении головокружения, нарушения координации, боли в позвоночнике, признаков инфекции или последствий сотрясения участие в соревновании противопоказано до завершения обследования.