2) уровень знаний населения о профилактике стоматологических заболеваний (+)
3) уровень стоматологического здоровья населения
4) качество оказания стоматологической помощи населению
Анкетирование относится к социологическим и эпидемиологическим методам получения самоотчётных данных. С помощью стандартизированных вопросов можно установить, что респонденты знают о причинах кариеса и заболеваний пародонта, роли фторидов, индивидуальной гигиены, рационального питания и профилактических стоматологических осмотров. Поэтому этот метод непосредственно подходит для оценки уровня знаний населения о профилактике стоматологических заболеваний, а также при необходимости — установок и заявляемого профилактического поведения. В исследованиях подобного типа часто применяется модель KAP (knowledge, attitudes, practices — знания, установки и практики), в которой знания оценивают по ответам на специально сформулированные вопросы.
Анкетирование не заменяет объективное стоматологическое обследование. Гигиеническое состояние полости рта определяют клинически, используя соответствующие индексы зубного налёта и гигиены; стоматологическое здоровье населения оценивают при эпидемиологическом обследовании по стандартизированным клиническим критериям, включая распространённость и интенсивность кариеса, состояние пародонта, наличие потери зубов и другие показатели. Методология ВОЗ разграничивает клиническую регистрацию стоматологического статуса и данные опросников, которые отражают поведение, знания, субъективную оценку здоровья и качество жизни.
Оценка качества стоматологической помощи также требует более широкого набора критериев: анализа медицинской документации, соблюдения клинических рекомендаций, результатов лечения, безопасности, доступности и организационных показателей. Анкета может быть частью такой оценки — например, для изучения удовлетворённости пациентов или их восприятия доступности помощи, — однако субъективные ответы сами по себе не позволяют достоверно определить профессиональное качество диагностики и лечения.
| Оцениваемый параметр | Предпочтительный метод | Основной показатель или принцип |
|---|---|---|
| Знания о профилактике стоматологических заболеваний | Анкетирование | Доля правильных ответов, суммарный балл знаний, осведомлённость о факторах риска и профилактических мероприятиях |
| Профилактические установки и поведение | Анкетирование / интервью | Самоотчёт о чистке зубов, применении фторидсодержащих средств, характере питания и посещении стоматолога |
| Гигиеническое состояние полости рта | Клинический осмотр | Объективная регистрация зубного налёта и зубного камня с использованием гигиенических индексов |
| Поражённость зубов кариесом | Эпидемиологическое стоматологическое обследование | Распространённость кариеса и показатели интенсивности, в том числе индекс КПУ для постоянных зубов |
| Состояние тканей пародонта | Клиническое пародонтологическое обследование | Кровоточивость, глубина пародонтальных карманов, потеря прикрепления и другие объективные признаки |
| Стоматологическое здоровье населения | Комплексное эпидемиологическое обследование | Совокупность стандартизированных клинических показателей заболеваний, утраты зубов и потребности в лечении |
| Качество стоматологической помощи | Клинико-экспертная оценка и аудит | Соответствие стандартам и клиническим рекомендациям, результаты лечения, безопасность; анкетирование отражает преимущественно мнение пациента |
При интерпретации результатов анкетирования важно учитывать различие между фактическими знаниями и заявляемым поведением: информированность пациента не всегда означает соблюдение профилактических рекомендаций. На ответы также могут влиять ошибки воспоминания и стремление давать социально одобряемые ответы, поэтому опросник должен быть стандартизирован и по возможности валидирован. Для комплексной оценки профилактической программы анкетирование целесообразно сочетать с клиническими индексами и эпидемиологическими показателями. Именно такое сочетание позволяет сопоставить уровень стоматологической грамотности населения с реальным состоянием полости рта.