2) 70-90 (+)
3) 10-20
4) 8-10
Электроодонтодиагностика (ЭОД) оценивает порог электрической возбудимости пульпы: чем выше сила тока, необходимая для появления ответной реакции, тем выраженнее дегенеративные изменения нервных волокон и сосудисто-нервного пучка. При хроническом воспалении пульпы, особенно при хроническом гангренозном пульпите, часть коронковой пульпы подвергается некрозу, а сохранённые участки становятся менее функционально активными. Поэтому ответ возникает только при силе тока около 70–90 мкА, что соответствует правильному варианту.
ЭОД проводят на изолированном и высушенном зубе, сравнивая результат с симметричным интактным зубом. Показатель 70–90 мкА свидетельствует о резко сниженной, но иногда ещё сохраняющейся возбудимости пульпы; при полном некрозе или вовлечении тканей периодонта реакция обычно отсутствует либо появляется при токе свыше 100 мкА. Метод имеет вспомогательное значение: результат интерпретируют вместе с жалобами, данными осмотра, термопробами и рентгенологической картиной, поскольку на него влияют состояние эмали, наличие реставраций, влажность поверхности и технический контакт электрода.
| Состояние пульпы или тканей | Ориентировочный порог ЭОД | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Интактная пульпа постоянного зуба со сформированным корнем | 2–6 мкА | Нормальная возбудимость чувствительных нервных волокон |
| Начальные воспалительные изменения пульпы | 10–20 мкА | Умеренное повышение порога, возможное при обратимых или ранних воспалительных процессах |
| Острый пульпит | 20–40 мкА | Снижение возбудимости вследствие отёка и воспалительной перестройки пульпы |
| Хронический фиброзный пульпит | Около 35–50 мкА | Повышенный порог при фиброзе и частичной дегенерации пульпы |
| Хронический гангренозный пульпит | 70–90 мкА | Резкое снижение возбудимости при некрозе коронковой части и сохранении участков жизнеспособной пульпы |
| Некроз пульпы, апикальный периодонтит | Более 100 мкА или отсутствие реакции | Признак отсутствия жизнеспособной пульпы; требует сопоставления с клиникой и рентгенологией |
Таким образом, диапазон 70–90 мкА отражает выраженное нарушение функционального состояния пульпы при хроническом воспалении и наиболее характерен для гангренозного варианта. Низкие значения 2–6 мкА соответствуют нормальной пульпе, а 8–10 мкА не являются типичным показателем выраженного хронического пульпита. При интерпретации результата необходимо учитывать возраст пациента, анатомию зуба и возможность ложноотрицательной реакции.